Установлено, что методика Маккензи, пилатес и функциональное восстановление более эффективны в снижении выраженности хронической люмбалгии и функциональных нарушений, чем другие методы лечебной физкультуры.
В ходе систематического обзора исследований с участием 20 969 взрослых пациентов с хронической люмбалгией были выявлены наиболее эффективные методы лечебной физкультуры для снижения интенсивности боли и устранения функциональных ограничений. На основании результатов сетевого метаанализа 217 рандомизированных контролируемых исследований были определены перспективные подходы к лечению этого распространенного и изнурительного заболевания.
Цель состояла в оценке влияния определенных методов лечебной физкультуры на интенсивность боли и функциональные ограничения у пациентов с неспецифической люмбалгией в течение не менее 12 недель. Исследователи оценили методы лечебной физкультуры, назначенные или запланированные медицинскими работниками, включая конкретные действия, позы и движения, направленные на улучшение исходов лечения люмбалгии.
Интенсивность боли и степень функциональных ограничений, связанных с болью в спине, оценивали с использованием общепринятых показателей, таких как визуальная аналоговая шкала (ВАШ), числовая рейтинговая шкала (ЧРШ), опросник функциональных нарушений Роланда — Морриса и индекс инвалидизации Освестри, каждый из которых имеет стандартизированную шкалу от 0 до 100. Полученные результаты свидетельствовали, что большинство методов лечебной физкультуры демонстрируют большую эффективность в отношении минимизации боли и функциональных ограничений по сравнению с минимальным лечением. Тем не менее удалось выделить три особенно эффективных метода лечебной физкультуры:
Различия средних оценок между этими методами, выявленные в ходе сетевого метаанализа, варьировались от -15 до -19 для интенсивности боли и от -10 до -12 для функциональных ограничений по сравнению с минимальным лечением. Таким образом, некоторые методы лечебной физкультуры более эффективны, чем другие, для облегчения боли в спине. Следует рекомендовать пациентам с хронической люмбалгией выбирать методы лечебной физкультуры, приносящие удовольствие, поскольку это может повысить степень соблюдения режима лечения.
Journal of Physiotherapy
Some types of exercise are more effective than others in people with chronic low back pain: a network meta-analysis
Jill A. Hayden и соавт.
Комментарии (0)