Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Вирус SARS-CoV-2 вызывает повреждение кортико-подкорковых
ассоциативных путей, что приводит к развитию подострой когнитивной дисфункции у
пациентов с коронавирусной инфекцией 2019 года (COVID-19).
У 7 пациентов с коронавирусной инфекцией легкой и умеренной степени тяжести наблюдалось развитие подострого синдрома когнитивной дисфункции, что указывает на поражение кортико-подкорковых ассоциативных путей, вызванное вирусом SARS-CoV-2. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Frontiers in Neurology, развитие подобных нарушений нельзя объяснить исключительно гипоксией и воспалением.
В этом исследовании серии случаев представлены данные амбулаторных пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, ранее перенесших инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2, у которых наблюдалось развитие подострой когнитивной дисфункции. Оценку выполняли у пациентов с энцефалопатией, развившейся как минимум через 7 дней после появления симптомов со стороны дыхательной системы.
Была выполнена оценка парных образцов сыворотки крови и спинномозговой жидкости на наличие антител класса IgA и IgG против вируса SARS-CoV-2 методом твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Был проведен анализ на специфическую РНК вируса SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Была выполнена оценка динамики выработки сывороточных и интратекальных антител на основе индекса авидности IgG и олигоклональных полос. Также была выполнена оценка выраженности когнитивных нарушений с использованием теста «рисования часов» (CDT), краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE) и Монреальской шкалы оценки когнитивных функций (MoCA).
Медиана периода от появления первых симптомов коронавирусной инфекции до
появления первых нарушений со стороны нервной системы составила 16 дней. У
всех участников присутствовали головная боль и изменения поведения. Когнитивные
нарушения были отмечены в основном по результатам таких тестов, как
фонематическая беглость речи (при оценке по шкале MoCA с медианой
6 слов в минуту) и модифицированная зрительно-пространственная конструкция
(при оценке с использованием CDT с медианой 4 балла). Случаев
плеоцитоза спинномозговой жидкости отмечено не было. Только у 1 участника
был получен положительный результат анализа на коронавирусную инфекцию.
Frontiers in Neurology
Subacute Cognitive Impairment in Individuals With Mild and Moderate COVID-19: A Case Series
Aline de Moura Brasil Matos и соавт.
Комментарии (0)