При меньшем угле сгибания колена боль при длительном сидении более интенсивна и возникает быстрее, что приводит к более выраженному болевому синдрому и большей степени инвалидизации. Воздействие на эти факторы может улучшить лечение и долгосрочные результаты.
В недавнем исследовании было установлено, что при меньшем угле сгибания колена пателлофеморальный болевой синдром (ПБС) более выражен и возникает быстрее, что приводит к более интенсивной боли и большей степени инвалидизации. Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале BMJ Open, было направлено на изучение различий между лицами, испытывающими и не испытывающими боль при длительном сидении (БДС), определение угла сгибания колена, вызывающего боль, и оценку времени возникновения и исчезновения боли.
В исследование были включены 87 участников, 70 % из которых были женщинами; средний возраст участников —22 года. Добровольцев просили заполнить онлайн-опросник для оценки интенсивности боли и других сопутствующих факторов. О наличии БДС сообщили 72 % участников. У пациентов с БДС чаще отмечались двусторонние симптомы ПБС (71 % по сравнению с 46 %), а оценка по шкале интенсивности боли в переднем отделе коленного сустава (AKPS) у них была на 12 баллов меньше, что указывало на более высокую степень инвалидизации. Большинство участников сообщали о возникновении БДС при угле сгибания колена 90 градусов и более, при этом медиана времени возникновения боли составила 16–20 минут, а медиана времени ее исчезновения — 6–10 минут.
Следует отметить, что у участников исследования, у которых БДС возникал при меньшем угле сгибания колена, оценки по визуальной аналоговой шкале наиболее интенсивной боли (VAS-W) и оценки по VAS-W в положении сидя были существенно выше, чем у участников, испытывающих БДС при большем угле сгибания колена. Кроме того, у пациентов, сообщавших о более быстром возникновении БДС, отмечалась более высокая интенсивность боли по сравнению с пациентами с более медленным возникновением БДС. В этом исследовании подчеркивается влияние угла сгибания колена и скорости возникновения боли на интенсивность БДС, а также предлагается проведение дальнейших исследований для изучения механизмов, лежащих в основе этого клинического состояния.
BMJ Open
Pain during prolonged sitting in subjects with patellofemoral pain in Dutch physical therapy clinics: an online questionnaire-based analysis
Martin Ophey и соавт.
Комментарии (0)