Пиоглитазон оказывает существенное влияние на уровень адипонектина в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом по сравнению с метформином.
В рамках комплексного метаанализа рандомизированных контролируемых исследований были выявлены нюансы воздействия пиоглитазона и метформина на уровень адипонектина у пациентов с сахарным диабетом. Цель состояла в определении влияния монотерапии метформином на уровень адипонектина в сыворотке крови у пациентов с сахарным диабетом в сравнении с монотерапией пиоглитазоном. Исследователи провели тщательный обзор соответствующей литературы, внимательно изучив различные базы данных для выявления релевантных исследований. Информация из включенных исследований была собрана, объединена и изучена.
Были рассчитаны средние и стандартизированные средние различия наряду с соответствующими доверительными интервалами (ДИ). Критериям включения в анализ соответствовали пять исследований. Обобщенные результаты указывали на существенное повышение уровня адипонектина у пациентов с сахарным диабетом, получавших лечение пиоглитазоном. Напротив, у пациентов, получавших метформин, существенных изменений уровня адипонектина обнаружено не было. Кроме того, в рамках анализа оценивали другие важные показатели, связанные с сахарным диабетом; в частности, было проведено сравнение эффектов лечения метформином и пиоглитазоном.
Примечательно, что наблюдались статистически значимые различия в таких индексах, как HOMA-IR (гомеостатическая модель для оценки резистентности к инсулину) (стандартизованное среднее различие: -0,52, 95 % ДИ: -0,79, -0,26 1,11) и индекс массы тела (стандартизованное среднее различие: 0,30, 95 % ДИ: 0,05, 0,56). Эти результаты подчеркивают особое влияние пиоглитазона на уровень адипонектина у пациентов с сахарным диабетом по сравнению с метформином. Тем не менее авторы призывают к проведению дальнейших исследований для подтверждения и объяснения этих наблюдений, подчеркивая необходимость получения надежных доказательств для принятия клинических решений по лечению сахарного диабета.
The Egyptian Journal of Internal Medicine
A meta-analysis of randomized clinical trials on the effect of metformin vs. pioglitazone monotherapy on plasma adiponectin levels among patients with diabetes mellitus
Roselle Arbas и соавт.
Комментарии (0)