Согласно результатам исследования, опубликованным в The New England Journal of Medicine, после вакцинации ChAdOx1 nCoV-19 может развиться синдром, связанный с действием патогенных иммунных комплексов, содержащих тромбоцитарный фактор 4, не связанный с использованием терапии препаратами гепарина. В ходе исследования выявлено, что через 6–24 дня после введения первой дозы вакцины ChAdOx1 nCoV-19 у 23 пациентов развились тромбоцитопения и тромбоз. Основываясь на результатах клинических и лабораторных исследований, исследователям удалось выявить новый механизм, лежащий в основе наблюдаемого явления.

У 22 участников без предшествующих заболеваний, связанных с тромбообразованием, наблюдались острая тромбоцитопения и тромбоз, главным образом тромбоз вен головного мозга, а у одного участника были зарегистрированы геморрагический фенотип и изолированная тромбоцитопения. При первичном обследовании у всех участников отмечались соответствующий норме или низкий уровень фибриногена и повышенный уровень D-димера. Никаких признаков наличия провоцирующих факторов или тромбофилии обнаружено не было.

Результат анализа на наличие антител к PF4 оказался отрицательным у одного участника, в то время как у 22 участников результаты были положительными (1 из которых был сомнительным). Вакцинация против коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома‑2 (SARS-CoV-2) по-прежнему имеет решающее значение для борьбы с пандемией COVID-19. Оперативное выявление этого редкого синдрома имеет важное значение ввиду связанных с ним последствий.

С учетом патофизиологических особенностей, наблюдаемых у этих пациентов, не рекомендуется проводить переливание тромбоцитов из-за риска усугубления симптомов, связанных с тромбообразованием. При первом появлении симптомов следует рассмотреть возможность применения иммуноглобулинов и антикоагулянтов, не содержащих гепарин, для внутривенного введения.