Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У пациентов пожилого возраста с внезапно развившимся гастропарезом риск смерти в 7 раз выше по сравнению с пациентами более молодого возраста.
Согласно результатам ретроспективного исследования с участием 27 000 пациентов с гастропарезом, риск смерти у пациентов пожилого возраста с внезапно развившимся гастропарезом в 7 раз выше, чем у пациентов более молодого возраста. С каждым прожитым годом вероятность смерти увеличивается на 8 % у пациентов пожилого возраста и на 4 % у пациентов более молодого возраста. Цель этого анализа состояла в определении факторов риска, связанных со смертностью, у 27 000 пациентов, госпитализированных с первичным диагнозом гастропареза.
Была проведена оценка данных пациентов с диагностированным гастропарезом из Национальной выборки стационарных пациентов. Для выявления факторов риска, связанных со смертностью, стратификацию данных проводили по разным факторам, представляющим интерес. Для этой цели использовали статистические инструменты, в том числе многомерную модель логистической регрессии с обратным исключением.
По сравнению с пациентами пожилого возраста (N = 71, средний возраст — 75 лет) у пациентов более молодого возраста (N = 39, средний возраст — 43 года) наблюдалась более низкая смертность (1,27 % и 0,18 % соответственно). Большую часть добровольцев составляли женщины как среди пациентов пожилого возраста (71 %), так и среди пациентов более молодого возраста (73,7 %). Была выявлена статистически значимая связь смертности и возраста и у пациентов пожилого возраста (отношение шансов (ОШ) = 1,08), и у пациентов более молодого возраста (ОШ = 1,04). У женщин более молодого возраста продолжительность пребывания в стационаре была статистически значимо больше по сравнению с мужчинами (4,41 дня (стандартное отклонение (СО) = 5,10) и 5,08 дня (СО = 5,04) соответственно).
Также была выявлена статистически значимая связь между смертностью и продолжительностью пребывания в стационаре как у пациентов более молодого возраста (ОШ = 1,12), так и у пациентов пожилого возраста (ОШ = 1,10). Меньшая доля пациентов более молодого возраста (6,6 %, N = 1402) имела хирургическое вмешательство в анамнезе по сравнению с пациентами пожилого возраста (9,6 %, N = 538). Среднее время до хирургического вмешательства составляло 4,76 дня (СО = 5,37) у выживших и 17,50 дня (СО = 9,37) у не выживших пациентов более молодого возраста.
У пациентов пожилого возраста значения этого показателя составили 5,57 и 9,10 дня (СО: 6,50 и 7,15 соответственно). У пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, отмечалась статистически значимая связь между смертностью и временем до хирургического вмешательства как среди пациентов пожилого возраста (ОШ = 1,05), так и среди пациентов более молодого возраста (ОШ = 1,17).
Surgical Technology International
The Risk of Mortality in Geriatric Patients with Emergent Gastroparesis is 7 fold Greater than that in Adult Patients: An Analysis of 27,000 Patients
Rahim Hirani и соавт.
Комментарии (0)