В результатах проспективного когортного исследования, опубликованных в журнале Medicina, были указаны тревожные данные относительно распространенности запоров у госпитализированных пациентов. В исследовании установлено существенное влияние этого желудочно-кишечного заболевания на качество жизни пациентов, связанное со здоровьем и на системы здравоохранения, занимающиеся лечением его последствий, хотя часто такое влияние остается недооцененным.

Цель исследования состояла в оценке возникновения, выявления, факторов влияния и прогрессирования запоров у госпитализированных пациентов. С этой целью было проведено исследование, в котором приняли участие все взрослые пациенты, поступившие в терапевтическое отделение. Запор выявляли с помощью шкалы оценки запоров (CAS), а соответствующую информацию извлекали из медицинских карт участников.

Ключевые результаты исследования

• Высокая распространенность: среди 556 пациентов, соответствующих критериям включения в исследование, было выявлено высокое число страдающих запорами — 55,6 % (95 % ДИ 52,8–58,4). Эта неожиданно высокая распространенность служит подтверждением необходимости уделять больше внимания этому заболеванию.
• Возраст и старческая астения: пациенты с запорами были старше, при этом корреляция с возрастом была статистически значимой (p < 0,01). Более того, с запорами были связаны более высокие оценки старческой астении (p < 0,01), что указывает на потенциальную связь между этими факторами.
• Независимые факторы риска: с помощью логистического регрессионного анализа данных исследования были выявлены несколько независимых факторов риска запоров. Факторами, способствующими развитию этого желудочно-кишечного заболевания, были признаны прием дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (ОШ 1,8; 95 % ДИ 1,2–2,8; р < 0,01), уровень старческой астении (ОШ 1,4; 95 % ДИ 1,2–1,5; р < 0,01) и сердечная недостаточность (отношение шансов (ОШ) 2,1; 95 % ДИ 1,2–3,7; p = 0,01).
• Недостаточная диагностика: возможно, наиболее тревожным является тот факт, что лечащие врачи не смогли выявить запор у 64,01 % пациентов. Это подчеркивает необходимость безотлагательного внедрения регулярной оценки запоров в медицинскую карту каждого пациента, чтобы обеспечить своевременное распознавание и вмешательство.

Результаты этого исследования проливают свет на недооцененную нагрузку этого заболевания среди госпитализированных пациентов. Они свидетельствуют о необходимости активного решения этой проблемы системами здравоохранения не только с точки зрения благополучия пациентов, но и с точки зрения минимизации затрат на здравоохранение, связанных с увеличением количества приемов у врача, направлений к специалистам и госпитализаций.