Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Cureus, у лиц, инфицированных хеликобактером (H. pylori), ступенчатая эрадикационная терапия превосходила трехкомпонентную терапию по эффективности. Целью настоящего рандомизированного клинического исследования была оценка эффективности эрадикации H. pylori при проведении ступенчатой терапии по сравнению с трехкомпонентной терапией. В исследовании приняли участие 160 пациентов (средний возраст: 40,02 года), рандомизированных в группу A (n = 54) или в группу B (n = 76). Соотношение мужчины — женщины составило 1,8 : 1.

В течение 10 дней пациенты в группе А получали кларитромицин в дозе 500 мг, рабепразол в дозе 20 мг и амоксициллин в дозе 1000 мг два раза в сутки. Пациенты в группе В сначала получали рабепразол в дозе 20 мг и амоксициллин в дозе 1000 мг два раза в сутки в течение первых 5 дней (фаза индукции). После этого лечение в группе В продолжали по трехкомпонентной схеме в течение следующих 5 дней: тинидазол/метронидазол в дозе 500 мг, кларитромицин в дозе 500 мг и рабепразол в дозе 20 мг два раза в сутки.

Эффективной эрадикацией H. pylori считали получение отрицательного результата анализа на антиген хеликобактера в кале, который проводили через 4 недели после завершения терапии. Для сбора данных использовали специальную форму, в которой учитывали эффективность эрадикации патогена, группу исследования (группа А или группа В), доход семьи, провинцию или город проживания, пол и возраст пациентов. После этого проводили оценку этих данных. По сравнению с группой A, в группе B эффективность эрадикации H. pylori была зарегистрирована у большей доли (%) пациентов (см. таблицу 1).

Авторы сообщили, что анализ на антиген хеликобактера в кале был эффективным и неинвазивным методом определения эффективности эрадикации H. pylori. Таким образом, у пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori, обоих полов и всех возрастных групп ступенчатая эрадикационная терапия превосходила трехкомпонентную терапию по эффективности.