Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Врачи
могут назначать биологические БПРП (биологические базисные противоревматические
препараты) для улучшения качества жизни (КЖ) у пациентов с ревматическими
заболеваниями.
Недавно проведенное исследование показало, что после лечения бБПРП у пациентов с ревматоидным артритом (РА), анкилозирующим спондилитом (АС) и псориатическим артритом (ПсА) наблюдаются значительные улучшения уровня КЖ.
В Бразилии было проведено проспективное одноцентровое наблюдательное когортное исследование с целью изучить зависимость КЖ от использования БПРП у пациентов с РА, АС и ПсА. В исследовании приняли участие 595 взрослых пациентов, которым назначали бБПРП.
Основной конечной точкой являлась оценка качества жизни согласно EQ-5D (Европейский опросник для оценки качества жизни по 5 показателям) после 6 и 12 месяцев приема бБПРП. Через 6 и 12 месяцев значительные клинические улучшения КЖ наблюдались у пациентов, получавших бБПРП независимо от ревматического заболевания и схемы лечения (бБПРП в виде монотерапии по сравнению с бБПРП в сочетании с синтетическими БПРП в качестве комбинированной терапии).
В целом у 62,6 % участников наблюдалось значительное клиническое улучшение КЖ по истечении одного года. Согласно анализу чувствительности результаты оценки КЖ, полученные методом множественных подстановок и анализа завершенных случаев, были сопоставимы. Во время 12-месячного наблюдения наличие сопутствующих заболеваний, функциональные нарушения (HAQ-DI, опросник для оценки состояния здоровья — индекс инвалидизации) и качество жизни на исходном уровне являются прогностическими факторами ответа согласно опроснику EQ-5D.
По сравнению с пациентами, имеющими лучший статус инвалидизации на исходном уровне, у пациентов с двумя или более сопутствующими заболеваниями, менее благоприятным КЖ и худшим статусом инвалидизации на исходном уровне был отмечен более низкий уровень КЖ по прошествии 12 месяцев. Через 12 месяцев терапии бБПРП исходное клиническое заболевание, оцениваемое по показателям активности (BASDAI, Батский индекс активности анкилозирующего спондилоартрита и CDAI, индекс клинической активности заболевания), не влияло на качество жизни.
Через 6 и 12 месяцев пациенты достигли улучшений по всем компонентам опросника EQ-5D. Наиболее выраженно на КЖ повлиял такой компонент опросника EQ-5D, как боль/дискомфорт (см. рисунок).
Таким образом, у пациентов с ревматическими заболеваниями
применение бБПРП может эффективно улучшать качество жизни.
Hospital Practice
Impact of biologic DMARDs on quality of life: 12-month results of a rheumatic diseases cohort using the Brazilian EQ-5D tariff
Haliton Alves de Oliveira мл. и соавт.
Комментарии (0)