Существует
4 основных инструмента диагностики комплексного регионарного болевого
синдрома (КРБС) у взрослых пациентов. Но инструментов скрининга КРБС не
разработано.
В ходе исследования, результаты которого опубликованы в журнале Pain, были выявлены 4 инструмента диагностики КРБС у взрослых пациентов. Однако никаких инструментов диагностики КРБС у детей или подростков (в возрасте от 0 до 21 года), а также инструментов скрининга КРБС определено не было. Был проведен систематический обзор статей, отобранных в результате поиска по базам данных. Основная цель обзора заключалась в выявлении инструментов диагностики и скрининга КРБС (тяжелый болевой синдром) и обобщении их пригодности и измерительных свойств, а также оценке качества исследования.
Дополнительной целью обзора было определение инструментов диагностики и скрининга КРБС у детей. Статьи включали в обзор, если: (i) инструмент был диагностическим или скрининговым, (ii) инструмент включал оценку, сообщаемую пациентом, или физикальное обследование, и (iii) основной целью исследования было определение измерительных свойств или целесообразности применения инструмента.
С помощью инструмента «оценка качества диагностической точности-2»(QUADAS-2) были собраны данные каждого исследования для определения показателей качества. Ни для одной из возрастных групп инструментов скрининга обнаружено не было. Были выявлены 4 инструмента диагностики КРБС, одобренных для использования у взрослых пациентов: (a) критерии будапештского исследования, (b) критерии Велдмана, (c) будапештские критерии и (d) критерии Международной ассоциации по изучению боли (IASP).
Ввиду отсутствия инструментов скрининга КРБС все лица с подозрением на данное заболевание должны быть незамедлительно обследованы врачом для прохождения диагностики и получения соответствующей терапии. Для постановки диагноза взрослым пациентам и вынесения клинической оценки врачам рекомендуется использовать будапештские критерии, а исследователям — критерии будапештского исследования. Инструментов диагностики КРБС, одобренных для использования у детей, выявлено не было. В таких случаях диагностику должен проводить педиатр, специализирующийся на лечении боли.
Авторы обзора сделали вывод, что в ходе дальнейших исследований необходимо разработать инструмент диагностики КРБС у детей и инструменты скрининга КРБС как у взрослых пациентов, так и у детей.
Pain
https://journals.lww.com/pain/Fulltext/2021/05000/Screening_and_diagnostic_tools_for_complex.4.aspx
Screening and diagnostic tools for complex regional pain syndrome: a systematic review
Giulia Mesaroli и соавт.
Комментарии (0)