Точность эластографии по сравнению с УЗИ при НАЖБП/НАСГ

Медицинские Новости 2 мин 447

Размер шрифта

Опубликовано: 31/12/2022

ЧТО НОВОГО?

У лиц с неалкогольной жировой болезнью печени/неалкогольным стеатогепатитом (НАЖБП/НАСГ) исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ), а именно методом магнитно-резонансной эластографии (МРЭ) для определения жесткости печени или методом определения протонной плотности фракции жира в печени по данным МРТ (МРТ-PDFF) в диагностике стеатоза, превосходит исследование другими методами.

Результаты систематического обзора данных указывают, что с помощью МРЭ и МРТ-PDFF можно, соответственно, определять жесткость печени и выявлять наличие стеатоза. Цель исследования состояла в оценке диагностической точности эластографии и УЗИ у лиц с НАСГ и НАЖБП.

Систематический поиск информации проводили в таких электронных базах данных, как Google Scholar, Cochrane, Pubmed Central и Pubmed, а также с использованием методического руководства PRISMA («Предпочтительные компоненты для подготовки систематических обзоров и метаанализов»). В обзор были включены сравнительные исследования, рандомизированные контролируемые исследования, наблюдательные исследования, исследования с использованием МРТ-PDFF или выполнением биопсии печени в качестве эталонного стандарта, а также УЗИ и эластографии с оценкой их диагностической точности с помощью таких показателей, как площадь под ROC-кривой (AUROC), специфичность и чувствительность.

Извлечение данных выполняли по заранее определенному шаблону. Оценку оставшихся 12 исследований, соответствующих критериям отбора, проводили с помощью инструмента для изучения качества и диагностической точности (QUADS-2). В большинстве исследований изучали методы эластографии, при этом в остальных исследованиях проводили оценку методов количественного УЗИ, в том числе коэффициента ослабления и контролируемого параметра затухания. Оценку качественного УЗИ проводили в рамках лишь одного исследования. Согласно имеющимся данным, исследование методом МРТ, а именно выявление стеатоза методом МРТ-PDFF и определение жесткости печени методом МРЭ, обычно превосходит другие диагностические процедуры. Данные, касающиеся сравнительной диагностической точности двух методов исследования, были неоднозначными.