Результаты сетевого метаанализа указывают, что применение рабепразола в дозе 40 мг 2 р/сут и эзомепразола в дозе 40 мг 2 р/сут является оптимальным режимом для повышения эффективности лечения пациентов с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori). Целью выполнения метаанализа была тщательная сравнительная оценка безопасности и эффективности применения эзомепразола и рабепразола в различных дозах в лечении инфекции, вызванной H. pylori.

Поиск соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) применения рабепразола и эзомепразола в различных дозах проводили в таких электронных базах данных, как PubMed, Кокрейновский центральный реестр контролируемых исследований (CENTRAL) и EMBASE.

Для выполнения сетевого метаанализа после оценки риска систематической ошибки и извлечения данных была использована компьютерная программа STATA 14.0. Для ранжирования режимов лечения была рассчитана поверхность под кривой совокупного ранжирования (SUCRA). В метаанализ были включены 13 работ, в которых были представлены результаты 14 исследований. В исследованиях изучали шесть различных дозировок: рабепразол в дозе 10 мг (Р10-2 р/сут), 20 мг (Р20-2 р/сут) и 40 мг (Р40-2 р/сут) 2 раза в сутки (2 р/сут) и эзомепразол в дозе 20 мг (Э20-2 р/сут), 40 мг (Э40-2 р/сут) 2 р/сут и 40 мг 1 р/сут (Э40-1 р/сут). Результаты сетевого метаанализа свидетельствовали, что применение Р40-2 р/сут обеспечивало наиболее высокую частоту излечения (83,8 %).

За ним по эффективности шли Э40-2 р/сут (82,6 %), Э20-2 р/сут (54,5 %), Р20-2 р/сут (34,2 %), Р10-2 р/сут (22,8 %) и Э40-1 р/сут (22,0 %). Самая высокая частота развития нежелательных явлений (91,1 %) наблюдалась при применении Э40-1 р/сут. За которым следуют Р20-2 р/сут (57,8 %), Р10-2 р/сут (57,6 %), Э20-2 р/сут (38,9 %), Э40-2 р/сут (34,2 %) и Р40-2 р/сут (20,4 %). Надежность полученных результатов была подтверждена в рамках анализа чувствительности. Согласно имеющимся данным, применение Р40-2 р/сут и Э40-2 р/сут позволяет достигнуть самую высокую частоту излечения. При этом самая высокая частота развития нежелательных явлений наблюдается при применении Э40-1 р/сут. Для подтверждения этих результатов необходимо проведение дополнительных исследований.