Лубипростон, линаклотид и элобиксибат обладают сопоставимой эффективностью в отношении улучшения самопроизвольного опорожнения кишечника у пациентов с хроническими запорами.
Результаты комплексной оценки применения лубипростона, линаклотида и элобиксибата при хроническом запоре указывали на сопоставимую эффективность препаратов при разных профилях безопасности, что обеспечивает ценную информацию для разработки тактик персонализированного лечения в клинической практике. Исследователи провели систематический обзор литературы и метаанализ для оценки эффективности, безопасности и влияния на качество жизни трех часто назначаемых препаратов: элобиксибата (10 или 15 мг), линаклотида (145 или 500 мкг) и лубипростона (48 мкг).
Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале BMC Gastroenterology, включало тщательный поиск в базах данных PubMed и Embase с использованием платформы Ovid. Кроме того, был проведен анализ числа больных, которых необходимо лечить (ЧБНЛ), и индекса потенциального вреда (ИПВ). Основной конечной точкой была эффективность в отношении снижения самопроизвольного опорожнения кишечника. Дополнительные конечные точки включали оценку безопасности, симптомов, связанных с запором, и качества жизни. В ходе систематического обзора литературы было выявлено 24 исследования, которые соответствовали критериям включения, в том числе 4 обсервационных исследования, 17 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и 3 несравнительных исследования.
По результатам оценки осуществимости метаанализа 14 исследований были доступны для анализа данных по безопасности, а 8 исследований — для анализа эффективности. Согласно результатам метаанализа и анализа ЧБНЛ, несмотря на различия в механизмах действия, лубипростон, линаклотид и элобиксибат обладали сопоставимой эффективностью в отношении увеличения самопроизвольного опорожнения кишечника. Хотя все три препарата были одинаково эффективны, их профили безопасности существенно различались.
Результаты анализа ЧБНЛ указывали на то, что применение лубипростона было связано с более высоким риском развития тошноты, применение линаклотида — с диареей, а применение элобиксибата — с болью в животе. Результаты этого исследования обеспечивают ценную информацию для медицинских работников, позволяя им применять индивидуальный подход при выборе наиболее подходящего метода лечения для пациентов с хроническим запором. Учитывая профили эффективности и безопасности, врачи могут адаптировать схемы лечения с целью удовлетворения уникальных потребностей каждого пациента, тем самым улучшая общие результаты и повышая удовлетворенность пациентов.
BMC Gastroenterology
Comparative profiles of lubiprostone, linaclotide, and elobixibat for chronic constipation: a systematic literature review with meta-analysis and number needed to treat/harm
Satish S. Rao и соавт.
Комментарии (0)