В стоматологии внутрикостную компьютерную анестезию можно использовать вместо нервной блокады при лечении необратимого пульпита зубов нижней челюсти с клиническими симптомами.
В первом рандомизированном контролируемом исследовании в этой области, результаты которого были опубликованы в журнале International Endodontic Journal (номер исследования: NCT03802305), сравнивали разные методики анестезии в лечении необратимого пульпита моляров нижней челюсти с клиническими симптомами. В рамках исследования оценивали влияние на сердечно-сосудистую систему и эффективность внутрикостной компьютерной анестезии (ВКА) и анестезии нижнего альвеолярного нерва (АНАН).
Исследование проводили на 72 молярах нижней челюсти, пораженных необратимым пульпитом с клиническими проявлениями. В рамках исследования пораженные зубы рандомизировали в группу АНАН (n = 36) и группу ВКА (n = 36). В обеих группах применяли 1,8 мл 4 % артикаин с эпинефрином 1 : 100 000. Основная цель исследования состояла в мониторинге показателей сердечно-сосудистой системы во время анестезии. Дополнительные цели предусматривали сравнение частоты успешных исходов и послеоперационные исходы в течение трех дней после хирургического вмешательства.
Полученные результаты указывали на отсутствие значимых различий между ВКА и АНАН по большинству показателей, кроме более выраженное увеличения частоты сердечных сокращений в группе ВКА по сравнению с группой АНАН. По остальным показателям сердечно-сосудистой системы различий во время операции выявлено не было. Статистически значимых различий между группами в отношении пола, возраста и выраженности тревоги выявлено не было. Кроме того, при проведении ВКА общая частота успешных исходов (91,43 %) была статистически значимо выше по сравнению с АНАН (69,44 %), что подтверждает исключительную эффективность данного метода анестезии.
Установлена безопасность и высокая эффективность ВКА в качестве анестезии первой линии в лечении необратимого пульпита моляров нижней челюсти с клиническими проявлениями. Более высокая частота успешных исходов свидетельствует о возможности использования ВКА в качестве более эффективной альтернативы стандартной АНАН. Дополнительные исследования и внедрение ВКА в клиническую практику потенциально могут снизить дискомфорт пациентов и улучшить исходы стоматологических вмешательств при пульпите.
International Endodontic Journal
Comparing intraosseous computerized anaesthesia with inferior alveolar nerve block in the treatment of symptomatic irreversible pulpitis: A randomized controlled trial
Alexis Gaudin и соавт.
Комментарии (0)