Установлено, что у пациентов с фенотипом INS когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице показывает более высокую эффективность, чем у пациентов с фенотипом ISS.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, опубликованным в журнале Sleep Medicine Reviews, когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТБ) показала более высокую эффективность при бессоннице с фенотипом нормальной продолжительности сна (INS) по сравнению с бессонницей с фенотипом объективно короткой продолжительности сна (ISS), при этом частота ремиссии была на 20 % выше, а частота ответа — на 30 % выше. В качестве первой линии терапии бессонницы была предложена КПТБ.
Установлено, что подтип ISS фенотипа INS может по-разному реагировать на лечение. Поиск исследований по оценке эффективность КПТ у людей с фенотипом ISS и людей с фенотипом INS в базах данных PubMed, EMBASE, Cochrane Library и ClinicalTrials.gov проводили с использованием принципа PICOS (популяция, интервенция, препарат сравнения, результат и дизайн исследования. Было выявлено девять исследований с участием 612 лиц с бессонницей. Из них 270 добровольцев имели фенотип ISS и 342 добровольца — фенотип INS.
Основным результатом стало то, что КПТБ была более эффективной для лечения фенотипа INS, чем фенотипа ISS, при этом частота ответа была на 30 % выше, а частота ремиссии — на 20 % выше. Показатели дополнительных конечных точек были сопоставимы. Ответ фенотипа ISS на лечение значительно отличался от ответа фенотипа INS. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить лучший метод лечения бессонницы у пациентов с фенотипом ISS и выяснить, потребуется ли снижение физиологического возбуждения для достижения лучших результатов.
Sleep Medicine Reviews
Cognitive-behavioral therapy for insomnia with objective short sleep duration phenotype: A systematic review with meta-analysis
Dongmei He и соавт.
Комментарии (0)