Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Дексмедетомидин в низких дозах может быть рекомендован в качестве первого выбора для эффективного сокращения продолжительности родов и боли во время родов у рожениц.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Emergency Medicine International, свидетельствуют об исключительной эффективности дексмедетомидина для эпидуральной анальгезии при родах, что может эффективно купировать боль во время родов и ускорять родовой процесс. По сравнению с применением в средних и высоких дозах применение дексмедетомидина в низких дозах более безопасно и может быть рекомендовано в качестве варианта терапии первого выбора. В рамках исследования Liang Ge и соавт. изучали безопасность и эффективность применение дексмедетомидина в разных дозах для купирования боли у рожениц.
В соответствии с методом таблицы случайных чисел были отобраны 147 рожениц, которым была проведена эпидуральная анальгезия при родах. Отобранных женщин разделили на группы в зависимости от величины дозы: группа низкой дозы (дексмедетомидин 0,5 мкг/кг), группа средней дозы (дексмедетомидин 0,75 мкг/кг) и группа высокой дозы (дексмедетомидин 1,0 мкг/кг) (n = 49 в каждой группе). Для оценки интенсивности боли использовали визуальную аналоговую шкалу (ВАШ). Обезболивающий эффект оценивали по шкале седации Рамсея.
Провели статистический анализ среднего артериального давления, продолжительности родов, частоты сердечных сокращений до и после анальгезии и вагинального кровотечения в течение двух часов после родов в дополнение к исходам родов (оценка новорожденного по шкале Апгар и коэффициент конверсии кесарева сечения). Кроме того, определяли частоту развития нежелательных явлений и оценивали удовлетворенность матери.
После анальгезии не было выявлено различий между тремя группами в отношении оценки новорожденного по шкале Апгар или коэффициента конверсии кесарева сечения. Но оценка по шкале седации Рамсея и продолжительность родов были выше в группе высокой дозы, чем в группах средней и низкой доз, а оценки по ВАШ были ниже в группе высокой дозы, чем в группах средней и низкой доз (рисунок 1).
По сравнению с двумя другими группами, в группе высокой дозы наблюдалось большее количество нежелательных реакций и самые высокие колебания частоты сердечных сокращений и среднего уровня артериального давления до и после анальгезии. При оценке удовлетворенности родами статистически значимые различия между группами отсутствовали. Следовательно, применение дексмедетомидина эффективно с точки зрения сокращения продолжительности родов и облегчения боли во время родов у беременных женщин.
Emergency Medicine International
Comparison of Efficacy and Safety of Different Doses of Dexmedetomidine for Epidural Labor Analgesia
Liang Ge и соавт.
Комментарии (0)