Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
ОЭКС и ТЭКС обеспечивают одинаковое улучшение сообщаемых пациентами клинических исходов, функционирования сустава и эффективности у пациентов с артритом на ранней стадии. Тем не менее, у пациентов после ОЭКС наблюдалась меньшая продолжительность госпитализации и меньшее количество осложнений.
При одномыщелковом эндопротезировании коленного сустава выполняют хирургическую замену его поврежденных частей, чтобы замедлить развитие артрита в одном из отделов сустава. В последнее время возросло количество пациентов, недовольных результатами хирургического вмешательства, в связи с тем, что все больше пациентов с остеоартрозом коленного сустава на ранней стадии делают выбор в пользу тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС). Считается, что результаты хирургического вмешательства можно улучшить, если предлагать таким пациентам одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава (ОЭКС).
Kulshrestha V. и соавторы провели исследование, направленное на выявление различий в сообщаемых пациентами клинических исходах и функционировании сустава у пациентов после ОЭКС и ТЭКС по результатам последующего наблюдения длительностью 2 года. Данное исследование представляло собой рандомизированное исследование в параллельных группах, проводившееся в крупном специализированном центре эндопротезирования. Восемьдесят пациентов с двухсторонним изолированным артритом медиального отдела коленного сустава одновременно рандомизировали в 2 группы — двухстороннего ТЭКС (n = 40) и ОАКС (n = 40). Итоговое количество пациентов составило 36 человек в каждой группе. Основной конечной точкой было улучшение балла по шкале оценки повседневной активности KOS-ADLS и шкале оценки исходов эндопротезирования HAAS по результатам последующего наблюдения длительностью 2 года.
Было обнаружено, что улучшение оценок по шкале KOS-ADLS и шкале HAAS через 2 года было сопоставимым (p = 0,2143 и 0,2010) в обеих группах. Эффективность согласно оценке по шкале Делавэрского университета также была сходной. Продолжительность госпитализации была ниже в группе ОЭКС (6,6 дня в группе ТЭКС и 5,4 дня в группе ОАКС). В группе ТЭКС частота развития осложнений и повторной госпитализации была выше (0 в группе ОЭКС; 08 в группе ТЭКС).
Был сделан вывод, что по результатам последующего наблюдения длительностью 2 года ОЭКС и ТЭКС обеспечивают одинаковое улучшение сообщаемых пациентами клинических исходов, функционирования сустава и эффективности у пациентов с артритом на ранней стадии. Тем не менее, у пациентов после ОЭКС наблюдалась меньшая продолжительность госпитализации и меньшее количество осложнений.
Journal of Arthroplasty
Outcome of Unicondylar Knee Arthroplasty vs Total Knee Arthroplasty for Early Medial Compartment Arthritis: A Randomized Study
Vikas Kulshrestha и соавт.
Комментарии (0)