Согласно результатам недавнего исследования, опубликованного в журнале The Journal of Rheumatology, люди с тяжелой формой псориатического артрита (ПсА) почти вдвое больше подвержены риску развития сахарного диабета (СД). По мнению ведущего автора, доктора Эдера, «ПсА в значительной степени связан с ожирением и сопутствующими заболеваниями, такими как СД. У пациентов с ПсА СД развивается на 43 % чаще, чем в общей популяции».

Для когортного анализа было отобрано 1305 пациентов, наблюдавшихся в крупной клинике, специализирующейся на лечении ПсА, в период с января 1978 г. по декабрь 2014 г. Чтобы установить связь между активностью ПсА и факторами риска развития СД, ученые измерили число припухших суставов, число случаев дактилита, среднее арифметическое для числа болезненных суставов, индекс распространенности и тяжести псориаза и скорость оседания эритроцитов. Они также определили распространенность СД и стандартизированный по возрасту коэффициент распространенности (SPR) СД по сравнению с общей популяцией.

Исследования показали, что повышенный уровень  активности ПсА повышает риск развития СД. Данный риск был выше у молодых людей. SPR для пациентов с ПсА и СД, по сравнению с общей популяцией, составил 1,43 (p = 0,002). Кроме того, в ходе анализа времени до наступления неблагоприятного исхода, у 73 из 1065 пациентов в подгруппе развился СД. Такие факторы, как среднее арифметическое скорости оседания эритроцитов и среднее арифметическое числа болезненных суставов (p = 0,02), обеспечивали прогнозирование развития СД во время определения активности ПcА. За исключением двух указанных показателей, для всех остальных наблюдалось увеличение доли пациентов с СД при другой форме артрита — ревматоидном артрите (РА). Тем не менее, такие факторы как метаболический синдром (резистентность к инсулину, ожирение и дислипидемия), нездоровый образ жизни, сопутствующий прием кортикостероидов для нанесения на кожу и местного применения, были более выражены у пациентов с ПсА, а не РА. Таким образом, несмотря на сходные характеристики ПсА и РА, риск развития СД был выше у пациентов с ПсА.

Несмотря на эффективность данного исследования, оно характеризовалось следующими ограничениями:

• Исследователям не удалось выявить данные о  потенциальных факторах риска, искажающих результаты, по сравнению с общей популяцией
• Определение СД в исследуемой группе с ПсА было основано на повышении уровня глюкозы или диагнозе, установленном врачом, в то время как определение СД в общей популяции было основано на сообщениях пациентов
• Так как исследование проводилось в пределах одной специализированной клиники, обобщаемость результатов может быть ограничена

Таким образом, даже с учетом ряда ограничений, результаты данного исследования в значительной степени подчеркивают необходимость проведения обследования на наличие СД у пациентов с ПсА. Это в особенности важно у пациентов с высоким уровнем активных повреждений суставов и маркеров воспаления.