Блокаду
пространства передней зубчатой мышцы можно использовать для лечения
боли при переломе ребер.
По результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованным в The American Journal of Emergency Medicine, применение блокады области передней зубчатой мышцы (SAPB) является эффективным компонентом мультимодальной анальгезии для облегчения острой боли, вызванной переломом ребер.
Şeyma Tekşen et al. проанализировали общий объем использования анальгетиков и оценки интенсивности боли у пациентов с болевым синдромом, вызванным переломом ребер.
В исследовании приняло участие 60 пациентов с переломом ребер, интенсивность боли у которых по цифровой рейтинговой шкале (ЦРШ) составляла ≥4. Пациентов рандомизировали в группу блокады области передней зубчатой мышцы (группа S), либо в контрольную группу (группу C). Основной конечной точкой было общее потребление трамадола в течение 24 часов. Дополнительные конечные точки включали оценки по шкале NRS (после применения контролируемой пациентом анальгезии, PCA) через 30 минут, через 1 час, 2 часа, 4 часа, 6 часов, 12 часов и 24 часа, а также показатель периферической кислородной сатурации (через 1 и 24 часа после применения контролируемой пациентом анальгезии), частоту развития боли и развитие осложнений.
В группе S наблюдалось статистически значимое снижение общего потребления трамадола (p = 0,02). В группе S оценки по шкале NRS в указанных временных точках были статистически значимо ниже, чем в группе C. Кроме того, в группе S число пациентов, сообщавших о боли в состоянии покоя и во время нагрузки было значительно ниже. Только 1 пациент сообщил о болевых ощущениях во время нагрузки (см. таблицу ниже).
Таким образом, можно сделать вывод, что блокада области
передней зубчатой мышцы может помочь пациентам справиться с болью, вызванной
переломом ребер.
The American Journal of Emergency Medicine.
Analgesic efficacy of the serratus anterior plane block in rib fractures pain: A randomized controlled trial.
Şeyma Tekşen и соавт.
Комментарии (0)