Низкая концентрация селена во время беременности, в частности низкий уровень активности глутатион-пероксидазы 3, независимо связана с риском развития гестационного диабета и рождения детей крупнее нормы.
Целью нового проспективного исследования, проведенного в рамках когортного исследования Odense Child Cohort в Дании, было изучить критическую роль селена в течении беременности и его влияния на развитие гестационного диабета (ГД) и антропометрические характеристики новорожденных. Согласно полученным данным, недостаточно высокий уровень селена в сыворотке крови во время беременности, в частности снижение активности глутатион-пероксидазы 3 (GPX3), независимо коррелирует с повышенным риском развития ГД и вероятностью рождения крупных для гестационного возраста детей.
В исследовании приняли участие 1346 беременных женщин, у которых были получены 2294 образца сыворотки крови. На ранних и поздних сроках беременности измеряли концентрации селена, селенопротеина P (CEKENOP) и активность GPX3 в сыворотке крови. Кроме того, на поздних сроках беременности измеряли концентрацию глюкозы и инсулина в крови натощак. Расчеты выполняли с помощью гомеостатической модели оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR). Наличие ГД также оценивали на основании установленной ВОЗ в 2013 году пороговой концентрации глюкозы в плазме венозной крови 5,1 ммоль/л и выше. В подгруппе когорты выполнили также пероральный глюкозотолерантный тест, и с помощью регрессионных моделей с учетом различных вмешивающихся факторов оценили наличие дозозависимой связи.
Основные наблюдения
Полученные данные открывают возможности для измерения концентраций селена во время беременности для выявления женщин с высоким риском развития ГД, у которых могут быть эффективны добавки, содержащие селен.
Врачи и медицинские организации могут рассмотреть включение исследований с измерением концентраций селена в рутинную практику пренатального ухода для разработки персонализированных стратегий минимизации рисков, связанных с развитием ГД и рождением крупных для гестационного возраста детей. Настоящее исследование знаменует собой важную веху в изучении здоровья матери и ребенка, и его результаты позволяют существенным образом пересмотреть стратегии пренатального ухода и улучшить исходы у матерей и новорожденных.
The American Journal of Clinical Nutrition
Serum selenium, selenoprotein P, and glutathione peroxidase 3 during early and late pregnancy in association with gestational diabetes mellitus: Prospective Odense Child Cohort
Kamil Demircan и соавт.
Комментарии (0)