Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Врачи могут применять роботизированную холецистэктомию
для лечения пациентов с прогрессирующим заболеванием печени.
Согласно результатам недавнего исследования, роботизированная холецистэктомия — безопасный потенциальный метод лечения пациентов с прогрессирующим заболеванием печени, которым требуется холецистэктомия.
Для оценки исходов роботизированной холецистэктомии у пациентов с прогрессирующим заболеванием печени, перенесших холецистэктомию в период с 2014 по 2015 гг., было выполнено ретроспективное исследование с использованием базы данных Национальной программы улучшения качества хирургической помощи (NSQIP).
Пациентов классифицировали на основании оценки с использованием модели терминальной стадии заболевания печени (MELD) и типа хирургического вмешательства: открытая, лапароскопическая или роботизированная холецистэктомия.
Основными конечными точками были осложнения за 30 дней, включая поверхностные, глубокие и органоспецифические инфекции области хирургического вмешательства, пневмонию, тромбоз глубоких вен, расхождение раны, внеплановую интубацию, эмболию легких, переливание крови и повторную операцию.
Дополнительными конечными точками были повторная госпитализация и смертность за 30 дней. Выполняли тщательную оценку частоты развития ряда послеоперационных осложнений, включая продолжительность госпитализации. Было установлено, что у пациентов с баллом по MELD от 21 до 30 открытая холецистэктомия связана с большой продолжительностью госпитализации, как показано в таблице ниже:
У пациентов с более высоким баллом по MELD роботизированная холецистэктомия была эквивалентна лапароскопической холецистэктомии с точки зрения периоперационной смертности, но была связана с меньшей частотой увеличения объема операций и меньшей общей продолжительностью госпитализации.
Таким образом, роботизированная холецистэктомия — безопасный потенциальный метод лечения пациентов с прогрессирующим заболеванием печени.
The American Surgeon
A Potential Role for Robotic Cholecystectomy in Patients with Advanced Liver Disease: Analysis of the NSQIP Database
Hassan Aziz
Комментарии (0)