У пациентов с инсультом неизвестного происхождения и кардиомиопатией левого предсердия в анамнезе ривароксабан обеспечивает более эффективную профилактику повторного инсульта по сравнению с аспирином.
Согласно данным аналитического перекрестного исследования, в котором участвовали пациенты с инсультом неизвестного происхождения и кардиомиопатией левого предсердия в анамнезе, ривароксабан был эффективнее аспирина с точки зрения профилактики повторного инсульта. Цель исследования состояла в сравнении безопасности и эффективности ривароксабана и аспирина.
Поиск проводили в базе данных пациентов с нейрососудистыми заболеваниями. В результате было выявлено 73 пациента с кардиомиопатией левого предсердия и инсультом неизвестного происхождения в анамнезе, а также индексом объема левого предсердия умеренной или тяжелой степени.
Добровольцев распределили в группы применения ривароксабана и аспирина. Далее проводили мониторинг развития повторного инсульта в качестве исхода в течение двух лет. У всех добровольцев рассмотрели трансторакальные эхокардиограммы, полученные при поступлении, и взяли из отчетов данные об индексе объема левого предсердия ≥ 35 мл/м2.
Полученные результаты свидетельствовали о том, что отношение шансов для развития повторного инсульта при терапии аспирином было в 11 раз выше, чем при терапии ривароксабаном (отношение шансов = 11,35), при условии, что другие переменные (возраст, пол, артериальная гипертензия и сахарный диабет) являются постоянными. Таким образом, пациенты с инсультом и кардиомиопатией в анамнезе с большей вероятностью получат пользу от эмпирического лечения ривароксабаном, чем от лечения аспирином.
Neurology Asia
The effect of rivaroxaban vs aspirin on stroke recurrence among patients with history of cryptogenic stroke and left atrial cardiomyopathy: An analytical cross-sectional study
Marzieh Tajmirriahi и соавт.
Комментарии (0)