Согласно данным аналитического перекрестного исследования, в котором участвовали пациенты с инсультом неизвестного происхождения и кардиомиопатией левого предсердия в анамнезе, ривароксабан был эффективнее аспирина с точки зрения профилактики повторного инсульта. Цель исследования состояла в сравнении безопасности и эффективности ривароксабана и аспирина.

Поиск проводили в базе данных пациентов с нейрососудистыми заболеваниями. В результате было выявлено 73 пациента с кардиомиопатией левого предсердия и инсультом неизвестного происхождения в анамнезе, а также индексом объема левого предсердия умеренной или тяжелой степени.

Добровольцев распределили в группы применения ривароксабана и аспирина. Далее проводили мониторинг развития повторного инсульта в качестве исхода в течение двух лет. У всех добровольцев рассмотрели трансторакальные эхокардиограммы, полученные при поступлении, и взяли из отчетов данные об индексе объема левого предсердия ≥ 35 мл/м2.

Полученные результаты свидетельствовали о том, что отношение шансов для развития повторного инсульта при терапии аспирином было в 11 раз выше, чем при терапии ривароксабаном (отношение шансов = 11,35), при условии, что другие переменные (возраст, пол, артериальная гипертензия и сахарный диабет) являются постоянными. Таким образом, пациенты с инсультом и кардиомиопатией в анамнезе с большей вероятностью получат пользу от эмпирического лечения ривароксабаном, чем от лечения аспирином.