Бариатрическая операция влияет на связывание с белками и фармакодинамику некоторых лекарственных препаратов (сердечно-сосудистых, антидепрессантов и гиполипидемических препаратов).
Согласно результатам ретроспективного перекрестного исследования, опубликованным в журнале «Medicine in Drug Discovery», у пациентов с тяжелой степенью ожирения (индекс массы тела более 40 кг/м2), перенесших бариатрическую операцию, наблюдалось значительное снижение уровня альфа-1-кислого гликопротеина (АКГ) в сыворотке крови, что привело к уменьшению количества лекарственных взаимодействий.
Ожирение оказывает негативное влияние на фармакокинетические и фармакодинамические показатели, что влияет на эффективность и токсичность препарата. АКГ и альбумин — два критически важных белка, ответственных за связывание лекарственных препаратов в организме человека. В исследовании изучали фармакотерапевтический профиль и интерферирующие факторы у лиц, перенесших бариатрическую операцию, за период перед операцией и через 12 месяцев после нее.
Определение уровня АКГ в сыворотке крови и возможных лекарственных взаимодействий проводили у пациентов с ожирением тяжелой степени, перенесших бариатрическую операцию. Наиболее широко применяемыми классами препаратов были сердечно-сосудистые, антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и гиполипидемические препараты, количество которых уменьшилось через год.
Более чем у половины пациентов в плане лечения до операции было отмечено как минимум одно лекарственное взаимодействие (в основном средней степени тяжести). После операции количество лекарственных взаимодействий снизилось. Отмечено статистически значимое снижение уровня АКГ в сыворотке через 12 месяцев, что могло повлиять на свободную фракцию препаратов с более высоким сродством и его влиянием на эффективность. Следовательно, после бариатрической операции изменяется связывание с белками, что влияет на фармакодинамику некоторых лекарственных препаратов.
Medicine in Drug Discovery
Drug binding and drug-drug interaction considerations in individuals with obesity before and after bariatric surgery: A retrospective cross-sectional study
Emerita Quintina de Andrade Moura и соавт.
Комментарии (0)