Согласно результатам исследования, у пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) комбинация множественной транскраниальной магнитной стимуляции (мТМС) и терапии эсциталопрамом для приема внутрь улучшает эффективность лечения, повышает уровень нейротрофического фактора головного мозга (НФГМ) в сыворотке крови, обеспечивает более выраженное улучшение когнитивных функций и не приводит к развитию серьезных нежелательных реакций по сравнению с монотерапией эсциталопрамом.

Цель исследования состояла в изучении того, как мТМС влияет на уровни НФГМ и когнитивные функции при лечении БДР у пациентов среднего и пожилого возраста. В рамках этого рандомизированного контролируемого исследования 120 добровольцев рандомизировали в 2 группы с использованием метода таблицы случайных чисел в контрольную группу (состоящую из 60 участников, получавших эсциталопрам для приема внутрь и симуляцию мТМС) и основную группу (состоящую из 60 участников, получавших эсциталопрам в сочетании с мТМС).

Когнитивные функции, уровни НФГМ в сыворотке крови и клиническую эффективность сравнивали между группами. В основной группе после лечения наблюдались более благоприятные результаты, чем в контрольной группе. В частности, в основной группе оценка по шкале депрессии Гамильтона 17 (HAMD-17) была ниже (13,00, диапазон: 12,00-16,00) по сравнению с контрольной группой (17,00, диапазон: 15,00-19,00). Кроме того, оценка по повторяемой батарее тестов для оценки нейропсихологического состояния (RBANS) была выше (166,00 (диапазон: 161,25-171,75) и 133,00 (диапазон: 130,00-136,75) соответственно) (рисунок 1).

В основной группе также отмечалась более высокая частота общей эффективности (95,0 %) по сравнению с контрольной группой (82,0 %). Кроме того, в основной группе были выявлены более высокие уровни НФГМ в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой (36,00 (диапазон: 33,00-38,00) и 30,00, (диапазон: 28,00-32,00) соответственно) и оценка по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) (24,00 (диапазон: 22,00-26,75) и 23,00 (диапазон: 21,00-25,00) соответственно).

Важно отметить, что во время лечения ни в одной из групп не было зарегистрировано значимых нежелательных реакций. Таким образом, по сравнению с монотерапией эсциталопрамом для приема внутрь, мТМС не только характеризуется более высокой эффективностью, но и более выраженно повышает уровень НФГМ и улучшает когнитивную функцию у пациентов среднего и пожилого возраста с БДР, демонстрируя при этом высокий уровень безопасности.