При кесаревом сечении выполнение спинальной анестезии обеспечивало более благоприятные исходы с точки зрения здоровья матерей и состояния новорожденных по сравнению с общей анестезией.
Результаты проспективного исследования, проведенного на базе стационара, указывают на то, что у беременных, перенесших плановое кесарево сечение, выполнение спинальной анестезии обеспечивает более благоприятные исходы с точки зрения здоровья матерей и оценки по шкале Апгар (значимый показатель состояния новорожденных). Целью этого исследования была оценка выполнения общей анестезии по сравнению со спинальной анестезией с точки зрения неонатальных исходов у 40 беременных, перенесших кесарево сечение.
Участницы прошли рандомизацию для включения в группу выполнения операции под общей анестезией (группа общей анестезии) или в группу выполнения операции под спинальной анестезией (группа спинальной анестезии). В обеих группах регистрировали данные об акушерских (состоянии здоровья матери) и неонатальных исходах. У участниц были получены образцы крови до и после проведения операции. Отделенную сыворотку исследовали по нескольким показателям, таким как общее число лейкоцитов, концентрация гемоглобина, число тромбоцитов, число эритроцитов и гематокрит.
Значения индекса массы тела в группах общей и спинальной анестезии были сопоставимыми. В группе общей анестезии после проведения операции статистически значимо снизились концентрация гемоглобина, показатели гемограммы и процентный показатель гематокрита по сравнению со значениями до операции. Схожие результаты были получены и в группе спинальной анестезии. В послеоперационном периоде в группе спинальной анестезии было выявлено статистически значимое снижение числа тромбоцитов, концентрации гемоглобина, числа эритроцитов и гематокрита по сравнению с группой общей анестезии.
В послеоперационном периоде в группе спинальной анестезии также наблюдалось статистически незначимое повышение систолического артериального давления и снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой общей анестезии. Масса тела у новорожденных матерей из группы спинальной анестезии была больше, по сравнению с группой общей анестезии. По сравнению с группой общей анестезии, оценки по шкале Апгар у новорожденных матерей из группы спинальной анестезии как через одну, так и через пять минут после рождения были выше. Таким образом, выполнение спинальной анестезии позволяет обеспечить улучшение исходов с точки зрения здоровья матерей и состояния новорожденных.
World Bulletin of Public Health
COMPARISON BETWEEN SPINAL ANESTHESIA AND GENERAL ANESTHESIA FOR THE CAESAREAN SECTION: A PROSPECTIVE STUDY
HATAM FAAWY GHADHBAN и соавт.
Комментарии (0)