Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение дифенгидрамина облегчает послеоперационную
боль и улучшает состояние при постнаркозном возбуждении после челюстно-лицевых
операций.
Результаты исследования, опубликованные в журнале European Archives of Oto-rhino-laryngology, указывают на то, что дифенгидрамин (антигистаминное средство) эффективно улучшает состояние взрослых пациентов, перенесших челюстно-лицевую операцию и испытывающих боль и постнаркозное возбуждение. Цель исследования состояла в изучении эффекта профилактического применения дифенгидрамина на постнаркозное возбуждение (которое серьезно осложняет работу анестезиолога и хирурга) и восстановление после челюстно-лицевой операции.
В рамках исследования 85 пациентов были разделены на две группы. Пациентам группы D (группа дифенгидрамина) вводили дифенгидрамин в дозе 0,5 мг/кг перед индукцией анестезии. Пациентам группы C (контрольная группа) вводили физиологический раствор (плацебо). Перед рассечением всем пациентам вводили морфина сульфат в дозе 0,1 мг/кг внутривенно в течение 5 минут.
Во время стадии анестезии проводили постоянную инфузию ремифентанила в дозе 0,2 мкг/кг/ч и ингаляцию изофлураном. За 15 мин до экстубации вводили парацетамол (ацетаминофен) в дозе 1 г. Оценивали наличие постнаркозного возбуждения в ходе экстубации, гемодинамику и послеоперационное восстановление.
Частота развития постнаркозного возбуждения во время экстубации было ниже в группе D по сравнению с группой C. Показатели времени между прекращением ингаляции изофлурана и экстубацией не различались (см. таблицу 1).
Показатели частоты развития кашля во время выхода из наркоза, степени
интенсивности боли, потребности в обезболивающих и гемодинамических изменений у
пациентов группы D были ниже, чем у пациентов в группе C. Таким образом,
профилактическое применение дифенгидрамина способствует плавному выходу из
наркоза и облегчает восстановление после челюстно-лицевых операций.
European Archives of Oto-rhino-laryngology
Prophylactic administration of diphenhydramine/paracetamol reduced emergence agitation and postoperative pain following maxillofacial surgeries: a randomized controlled trial
Mohammad Reza Khajavi и соавт.
Комментарии (0)