Результаты проспективного исследования указывают, что лица с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori), могут получить пользу от применения пробиотиков с последующей четырехкомпонентной схемой лечения на основе антибиотиков. Исследователи провели оценку эффективности, переносимости и безопасности применения пробиотиков в рамках терапии для эрадикации H. pylori, а также их влияние на микробиоту желудка во время такой терапии.

В исследование были включены пациенты с инфекцией, вызванной H. pylori, у которых были предприняты две и более неудачные попытки эрадикации. В качестве резервной терапии этим пациентам назначили прием пробиотика на основе Lactobacillus acidophilus (по 1 г три раза в сутки) в течение 2 недель с последующим переходом на четырехкомпонентную схему лечения на основе антибиотиков в течение 10 дней. До и после применения пробиотика выполняли эндоскопическое исследование с забором образцов слизистой оболочки желудка для секвенирования гена 16s рРНК и определения лекарственной чувствительности патогена.

Для оценки эффективности эрадикации патогена через 4 недели после проведения терапии выполняли 13C-уреазный дыхательный тест. Также регистрировали симптомы и побочные эффекты. В исследовании приняли участие всего 37 пациентов в возрасте от 18 до 70 лет. У пациентов с положительным результатом анализа на H. pylori прием пробиотиков не влиял на состав, структуру и разнообразие микробиоты желудка. Кроме того, подавления роста H. pylori также не наблюдалось.

Однако прием пробиотиков обеспечил увеличение количества полезных бактерий, в том числе родов Roseburia, Dorea и Blautia. Общая частота эрадикации патогена составила 97,3 %. Развитие побочных эффектов было зарегистрировано у шести участников (в основном дискомфорт в груди, диарея, тошнота и головокружение), которые разрешились после прекращения приема антибиотиков. После применения добавок с пробиотиками и завершения лечения выраженность симптомов диспепсии снизилась.

Таким образом, применение пробиотиков у лиц с инфекцией, вызванной H. pylori, до назначения четырехкомпонентной схемы лечения на основе антибиотиков приносит пользу. Однако для определения степени и точного характера такой пользы требуются дополнительные исследования.