Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Женщин, у которых проводят процедуру возбуждения родовой деятельности и стимуляцию родов, следует информировать о более высокой вероятности перехода на нейроаксиальное обезболивание.
Закись азота широко применяют для обезболивания во время родов. Тем не менее данных, подтверждающих эффективность закиси азота с точки зрения облегчения боли при родах, недостаточно.
Было выполнено ретроспективное описательное исследование по оценке характеристик женщин, выбравших закись азота для обезболивания во время родов. В данном исследовании также оценивали факторы, позволяющие прогнозировать переход с закиси азота на нейроаксиальное обезболивание во время родов. В данном исследовании рассматривали 146 беременных женщин, у которых применяли закись азота для обезболивания во время родов, в период с сентября 2014 г. по сентябрь 2015 г.
Оценивали демографические, акушерские и интранатальные характеристики участниц исследования. Для выявления факторов, способствующих переходу с закиси азота на нейроаксиальное обезболивание, использовали многофакторный логистический регрессионный анализ. Данные представлены в виде n (%), медианы (МКР), скорректированного относительного риска (сОР) и 95 % доверительного интервала (ДИ), в зависимости от ситуации.
На момент проведения исследования приблизительно у 146 женщин применяли закись азота для обезболивания во время родов (что соответствует 3 % от общего количества родов). Согласно полученным результатам, большинство женщин (71,9 %), у которых применяли закись азота, ранее не рожали, а более половины (51,9 %) предпочитали «роды вне стационара». Частота перехода на нейроаксиальную блокаду составила 63,2 %, по сравнению с общей частотой 85,1 % у женщин, у которых не применяли закись азота.
К факторам, связанным с переходом с закиси азота на нейроаксиальную блокаду, относились возбуждение родовой деятельности (сОР = 2,0, ДИ: 1,2–3,3) и стимуляция родов (сОР = 1,7, ДИ: 1,0–2,9). Согласно результатам данного исследования, лишь небольшое количество женщин предпочитали применение закиси азота во время родов, обезболивание было минимальным, и большинство женщин переходили на нейроаксиальное обезболивание. Женщин, у которых проводят процедуру возбуждения родовой деятельности и стимуляцию родов, следует информировать о более высокой вероятности перехода на нейроаксиальное обезболивание.
Journal of Clinical Anesthesia
Nitrous oxide for labor analgesia: Utilization and predictors of conversion to neuraxial analgesia
Sutton CD и соавт.
Комментарии (0)