В течение нескольких десятилетий в Китае для лечения ревматоидного артрита (РА) применяли экстракт Tripterygium wilfordii Hook F (Триптеригиум Вильфорда), или TwHF (традиционная китайская медицина на основе лекарственных трав) и метотрексат (MTX). Тем не менее, эффективность и безопасность лечения MTX и TwHF являются предметом дискуссии.

Wang X. и соавт. выполнили комплексный поиск по базам данных на китайском и английском языке. Два автора независимо друг от друга извлекали и анализировали данные выбранных исследований.

В шести рандомизированных контролируемых исследованиях, включенных в окончательный анализ, принимали участие 643 пациента. TwHF (в форме гликозидов) применяли совместно с MTX во всех исследованиях.

С точки зрения эффективности, добавление TwHF повышало на 50 % частоту положительного ответа на лечение (частота ответа 1,337, 95 % доверительный интервал [ДИ]: 1,188—1,505, p < 0,001), а также способствовало снижению числа припухших и болезненных суставов, длительности утренней скованности, скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка и ревматоидного фактора. С точки зрения безопасности, добавление TwHF не способствовало увеличению частоты возникновения нежелательных явлений (частота ответа 0,824, 95 % ДИ: 0,635—1,068, p = 0,143).

Таким образом, можно сделать вывод, что прием MTX в комбинации с TwHF может быть более эффективной и не менее безопасной стратегией лечения ревматоидного артрита по сравнению с приемом MTX в качестве монотерапии. Тем не менее, было обеспечено проведение дальнейших масштабных клинических исследований дополнительной терапии TwHF.