Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
НПВП, как безрецептурные, так и в назначенных дозах, пригодны для использования в качестве обезболивающего препарата для лечения большинства случаев зубной боли после хирургического вмешательства. Клиническая оценка применения опиоидов должна включать физиологические принципы, связанные с фармакологией боли и воспаления, и могут включать центральное влияние.
Лечение зубной боли в клинической практике является сложным аспектом стоматологического обслуживания. Медикаментозное лечение, обычно назначаемое стоматологами для устранения зубной боли, может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), безрецептурные обезболивающие препараты, опиоиды и проч. Иногда это приводит к назначению избыточного количества средств и злоупотреблению обезболивающими препаратами, в частности опиоидами. В отдельных случаях зубная боль может быть достаточно сильной, чтобы применение опиоидов было оправданным.
Было выполнено обсервационное исследование длительностью 5 дней с конкретными целями, с участием как стоматологов, так и пациентов; пациентов набирали на сайте для стоматологов PEARL Network. Целью исследования была оценка (1) характера назначения обезболивающих препаратов (рецептурных и безрецептурных) после процедуры и рекомендаций в стоматологической практике; (2) определение эффективности и побочных эффектов данных препаратов согласно исходам, сообщаемым пациентами.
Критериями включения для пациентов были: 1) постоянный прикус (прорезавшийся 2-й моляр); 2) состояние после одной из семи стоматологических процедур (удаление зуба, эндодонтическое лечение, защитное покрытие пульпы зуба, препарирование зуба под коронку, хирургическое вмешательство на пародонте и лечение абсцесса); 3) ожидаемая боль после хирургического вмешательства, достаточная, чтобы потребовалось применение обезболивающих препаратов, по мнению исследователя; 4) способность оценить интенсивность боли; 5) способность и желание дать устное согласие.
Пациенты, получающие лечение в связи с заболеваниями (деменция, болезнь Паркинсона, депрессия, сильная тревожность или любое другое заболевание), которое, по мнению исследователя, повлияет на восприятие пациентом боли после операции, а также пациенты, участвующие в другом стоматологическом или медицинском исследовании, исключались из исследования.
Исходный опросник заполнили 2765 (99,9 %) из 2767 пациентов, подходящих для участия в исследовании, а 2381 (86 %) заполнили опросник на 5-й день последующего наблюдения.
Расчетные данные показали, что НПВП, как безрецептурные, так и в назначенных дозах, пригодны для использования в качестве обезболивающего препарата для лечения большинства случаев зубной боли после хирургического вмешательства. Клиническая оценка применения опиоидов должна включать физиологические принципы, связанные с фармакологией боли и воспаления, и могут включать
Compendium of continuing education in dentistry
Opioid, NSAID, and OTC Analgesic Medications for Dental Procedures: PEARL Network Findings
Wong Y.J. и соавт.
Комментарии (0)