Значения ОШ свидетельствуют о существенном злоупотреблении опиоидами среди курильщиков, и эксперты в области здравоохранения должны ограничить назначение опиоидных анальгетиков в сочетании с бензодиазепинами или миорелаксантами курильщикам и разработать комплексную стратегию по облегчению боли.
В журнале American
Journal сообщается о более высокой частоте развития зависимостей при назначении
опиоидных анальгетиков (ОА) в качестве монотерапии или в сочетании с бензодиазепинами
или миорелаксантами у курильщиков по сравнению с некурящими людьми.
Совместное назначение лекарственных препаратов
с седативно-снотворным эффектом и употребление табака создает риск
неправильного употребления прописанных опиоидов среди людей с болью, не
связанной с онкологическим заболеванием. Четкая картина их взаимодействий
еще не установлена, поэтому цель настоящего исследования состояла
в изучении различий при назначении опиоидных анальгетиков в качестве
монотерапии или в сочетании с бензодиазепинами или миорелаксантами
курильщикам и некурящим.
Данные визитов к врачам частной амбулаторной практики для одномоментного исследования длительностью 1 год собирали на основе данных национального исследования амбулаторного лечения за период 2006–2009 гг. В исследование были включены пациенты в возрасте от 18 лет с болью в шее или спине, не связанной с онкологическим заболеванием. Оценку различных типов взаимосвязей между показателями назначений в виде монотерапии или сочетанной терапии и статусом употребления табака провели при помощи критерия хи-квадрат (х2) и множественного логистического регрессионного анализа.
Всего оценили 114 199 536 взвешенных визитов. У курильщиков было
выявлено статистически значимое отношение шансов (ОШ) для следующих медицинских
назначений: опиоидные анальгетики (ОШ 2,14), бензодиазепины и опиоидные
анальгетики (ОШ 3,66), миорелаксанты и опиоидные анальгетики (ОШ 2,57) и
бензодиазепины, миорелаксанты и опиоидные анальгетики (ОШ 7,02). Полученные
значения ОШ свидетельствуют о существенном злоупотреблении опиоидами среди
курильщиков, и поэтому эксперты в области здравоохранения должны ограничить
назначение опиоидных анальгетиков в сочетании с бензодиазепинами или
миорелаксантами курильщикам и разработать комплексную стратегию
по облегчению боли.
The American journal on addictions
The association of tobacco use with prescription of muscle relaxants, benzodiazepines, and opioid analgesics for non-cancer pain.
Hiroko Takaki и соавт.
Комментарии (0)