Согласно результатам одноцентрового проспективного рандомизированного клинического исследования, упреждающее внутривенное введение ибупрофена для индукции анестезии у младенцев (в возрасте 9–24 месяцев) с изолированной расщелиной неба позволило статистически значимо снизить потребность в опиоидах в раннем послеоперационном периоде без развития серьезных побочных эффектов. Целью исследования была оценка того, может ли дооперационное введение ибупрофена снизить потребность в опиоидах после закрытия расщелины неба у младенцев.

В исследование были включены 40 младенцев с расщелиной неба, которым была показана палатопластика. Участники были рандомизированы для внутривенного введения ибупрофена в дозе 10 мг/кг (n = 20) или физиологического раствора (n = 20) для индукции анестезии. Для оценки интенсивности боли использовали шкалу оценки послеоперационной боли у детей и младенцев (CHIPPS). У младенцев с оценкой боли 4 или выше по шкале CHIPPS в качестве экстренного обезболивающего средства использовали фентанил внутривенно в дозе 0,5 мкг/кг с титрованием и при необходимости вводили повторно через 10 минут.

Основной конечной точкой в этом исследовании было количество фентанила, используемого в период пребывания в послеоперационном блоке. В группе применения ибупрофена наблюдалось меньшее потребление фентанила после операции по сравнению с группой плацебо. По показателям потери крови во время операции и времени первого использования экстренного обезболивающего средства статистически значимых различий между 2 группами не отмечалось.

Как в группе применения ибупрофена, так и в группе применения физиологического раствора в течение первых 24 часов после операции явных нежелательных явлений отмечено не было. Как представляется, применение ибупрофена эффективно в качестве дополнения к фентанилу для лечения острой послеоперационной боли и может рассматриваться как приоритетная терапия для обезболивания при палатопластике.