Следует избегать назначения терапии
ацетаминофеном женщинам в пренатальном периоде, страдающим аутоиммунными
заболеваниями, поскольку это может привести к неблагоприятным исходам
беременности и родов.
Согласно
результатам исследования, опубликованным в журнале Rheumatology, самый высокий квинтиль совокупного потребления
ацетаминофена был связан с умеренно повышенным риском развития преэклампсии.
Цель данного когортного исследования (MotherToBaby) состояла в выявлении того,
связано ли применение ацетаминофена в пренатальном периоде с повышенным риском
неблагоприятных исходов беременности и родов у 1 821 женщины,
страдающей аутоиммунными заболеваниями.
Для
характеристики терапии ацетаминофеном в течение беременности, о которой
сообщали пациентки, использовали такие показатели, как продолжительность
терапии, показания и время применения. Данные о совокупном потреблении
ацетаминофена в течение 32 и 20 недель разделили на категории по
квинтилям. Пациентки в когорте сравнения не применяли ацетаминофен. С помощью
скорректированной множественной линейной логарифмической регрессии оценили связь
между квинтилем совокупного потребления ацетаминофена и частотой развития
гипертонии, стимулированных беременностей, преждевременных родов и низкой массы
плода для гестационного возраста (SGA).
Согласно
полученным данным, в общей сложности 74 % женщин применяли ацетаминофен во
время беременности. Наиболее частыми показаниями к применению ацетаминофена
были головная боль/мигрень, за которыми следовали боль и травмы. Установлено,
что риск развития преэклампсии в когорте в 5-м квинтиле совокупного потребления
ацетаминофена в течение 20 недель был в 1,62 раза выше, чем в когорте
пациенток, не применявших ацетаминофен. Связи с более низкими квинтилями
потребления или другими результатами исследования выявлено не было.
Некоторые
женщины, страдающие аутоиммунными заболеваниями, испытывают боль на протяжении
всей беременности. Авторы исследования пришли к выводу, что пациенткам и врачам
необходимо избегать потребления ацетаминофена в высоких дозах для облегчения
боли за счет применения других методов.
Dermatologic Therapy
Prenatal acetaminophen use in women with autoimmune disorders and adverse pregnancy and birth outcomes
Jordan A Killion и соавт.
Комментарии (0)