Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале BMJ Open Diabetes Research & Care, совокупная оценка уровней нескольких биомаркеров не позволяет определить скорость прогрессирования заболевания у детей с впервые выявленным СД1, несмотря на различия в уровнях отдельных белков. Выраженное различие было выявлено только в отношении 1 маркера, рецептора для вирусов Коксаки группы B (CAR), экспрессия которого статистически значимо менялась с течением времени в зависимости от группы, демонстрируя значительное увеличение в когорте быстрого прогрессирования. Тем не менее на основании уровней некоторых маркеров можно прогнозировать снижение уровня С-пептида в целях определения патогенеза СД1.

В недавно проведенном ретроспективном когортном исследовании Per Lundkvist и соавт. изучали биомаркеры, позволяющие прогнозировать быстрое или медленное прогрессирование впервые выявленного СД1 у детей (лиц в возрасте до 18 лет).

В исследование были включены 46 детей с СД1 на момент постановки диагноза. Участников наблюдали до достижения полной инсулинопении (уровень С-пептида > 0,03 нмоль/л). Участников разделили на 3 группы:

• Группа быстрого прогрессирования (n = 20) со снижением в течение 30 месяцев
• Группа медленного прогрессирования (n = 26)
• Контрольная группа здоровых добровольцев (n = 45), включавшая здоровых детей соответствующего пола и возраста

Для оценки уровней нескольких биомаркеров в начале исследования и в период последующего наблюдения использовали метод расширения близости (PEA).

Различия в уровнях разных биомаркеров в группах быстрого и медленного прогрессирования и у здоровых добровольцев на исходном уровне приведены в таблице 1.

Также с течением времени наблюдалось изменение уровней 25 белков независимо от группы. В группе быстрого прогрессирования экспрессия CAR постепенно увеличивалась с течением времени. В отношении 81 белка были выявлены различия между детьми с СД1 и детьми из контрольной группы, однако по результатам анализа основных компонентов различия между 3 группами отсутствовали.