Применение эскетамина после родов облегчает симптомы послеродовой депрессии у матерей с депрессией при беременности в анамнезе, а побочные эффекты поддаются контролю.
Результаты клинического исследования, опубликованные в журнале BMJ (Clinical Research Education) свидетельствуют, что внутривенное введение эскетамина (в дозе 0,2 мг/кг) непосредственно в послеродовом периоде значительно снижало частоту развития тяжелых депрессивных эпизодов на 42-й день после родов почти на 3 четверти.
В ходе исследования, в котором приняли участие 364 пациента (средний возраст — 31,8 года) из нескольких высокоспециализированных клиник, установлено, что у матерей, получавших эскетамин, наблюдалось снижение распространенности депрессивных эпизодов тяжелой степени на 74 % (6,7 % (12 из 180 пациентов)) по сравнению с матерями, получавшими плацебо (25,4 % (46 из 181 пациента)) на 42-й день после родов (р < 0,001)
В данном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании также оценивали клинические исходы по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии и шкале Гамильтона для оценки депрессии (диапазон от 0 до 52; чем выше баллы, тем тяжелее депрессия). В ходе исследования была выявлена эффективность терапии в группе эскетамина как на 7-й, так и на 42-й день после родов (р < 0,001 для всех показателей), что указывает на статистически значимое улучшение симптомов депрессии.
Хотя в группе эскетамина частота возникновения транзиторных нейропсихиатрических нежелательных явлений была выше, чем в контрольной группе (45,1 % по сравнению с 22,0 %; р < 0,001), данные нежелательные явления были легкой степени и спонтанно разрешались в течение дня без лекарственной терапии.
Авторы исследования полагают, что для подтверждения клинических исходов и лучшего понимания долгосрочной эффективности и безопасности эскетамина в данной популяции необходимы дальнейшие исследования.
BMJ (Clinical research education)
Efficacy of a single low dose of esketamine after childbirth for mothers with symptoms of prenatal depression: randomised clinical trial
Shuo Wang и соавт.
Комментарии (0)