Согласно данным ретроспективного анализа исследований SELECT III фазы, у лиц с ревматоидным артритом средней и тяжелой степени тяжести, у которых ранее наблюдался недостаточный ответ на лечение базисными противоревматическими препаратами (БПРП), прием упадацитиниба (UPA) в дозе 15 мг один раз в сутки был эффективен. Его применение в комбинации с традиционными синтетическими БПРП или в качестве монотерапии было связано с улучшением клинических исходов и исходов с субъективной оценкой пациентами. Исследователи изучали эффективность упадацитиниба при умеренном ревматоидном артрите.

Участники получали упадацитиниб в дозе 15 мг один раз в сутки (монотерапия после перехода с метотрексата или на фоне постоянного приема традиционных синтетических БПРП) или плацебо. Клинические, функциональные и рентгенологические исходы пациентов с умеренной степенью активности заболевания (оценка по шкале оценки степени активности заболевания с учетом состояния 28 суставов с использованием С-реактивного белка [DAS28(CRP)] > 3,2 и ≤ 5,1) и тяжелой степенью активности заболевания (DAS28(CRP) > 5,1) исследовали индивидуально.

По сравнению с пациентами, получавшими плацебо, пациенты с умеренной степенью активности заболевания, получавшие упадацитиниб в дозе 15 мг (монотерапия или комбинированная терапия), с большей вероятностью соответствовали критериям 20 % ответа Американской коллегии ревматологов (ACR), имели статус низкой степени активности заболевания (DAS28( CRP) ≤ 3,2) или находились в клинической ремиссии (DAS28(CRP) < 2,6) к 12-й или 14-й неделе. По сравнению с плацебо, при применении упадацитиниба в дозе 15 мг наблюдалось клинически значимое улучшение субъективно оцениваемых пациентами функциональных возможностей и боли на 12-й и 14-й неделе.

К 26-й неделе рентгенологическое прогрессирование резко замедлилось по сравнению с плацебо. Наблюдалось сопоставимое прогрессирование у пациентов с заболеванием тяжелой степени. Таким образом, применение упадацитиниба, по-видимому, является эффективным методом лечения ревматоидного артрита с умеренной степенью активности заболевания.