Сравнение антибиотиков для приема внутрь и внутривенного введения при осложненном аппендиците. :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Какие антибиотики больше подходят для восстановления после аппендэктомии: для приема внутрь или для внутривенного введения?

аппендицит аппендицит
аппендицит аппендицит

ЧТО НОВОГО?

Терапия антибиотиками для приема внутрь после лапароскопической аппендэктомии по поводу осложненного аппендицита существенно ускоряет восстановление пациента и сокращает сроки госпитализации по сравнению с терапией антибиотиками для внутривенного введения.

В новом дополнительном исследовании, проведенном в рамках более крупного кластерного рандомизированного исследования не меньшей эффективности, терапия антибиотиками для приема внутрь обеспечивала значительное улучшение показателей восстановления и сокращение срока госпитализации после лапароскопической аппендэктомии по поводу осложненного аппендицита по сравнению с терапией антибиотиками для внутривенного введения. В этом исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Langenbeck’s Archives of Surgery, изучали терапию антибиотиками для приема внутрь и внутривенного введения в рамках протоколов хирургии ускоренной реабилитации и ускоренного восстановления после операции (ERAS), уделяя особое внимание их влиянию на исходы с субъективной оценкой пациентами после хирургического вмешательства.

В рамках исследования 54 участника были рандомизированны в две группы: участники одной группы получали антибиотики для приема внутрь в течение 3 дней после операции (n = 23), а участники другой группы — антибиотики для внутривенного введения (n = 31). Основной конечной точкой было качество восстановления на 3-й день после операции, которое измеряли с помощью опросника «Качество восстановления-15» (QoR-15). По результатам анализа было сделано несколько ключевых выводов, которые представлены ниже.

  • Показатели восстановления. В группе применения антибиотиков для приема внутрь были зарегистрированы существенно более благоприятные показатели восстановления, при этом средняя оценка по опроснику QoR-15 была на 12 баллов выше, чем у пациентов в группе применения антибиотиков для внутривенного введения. Это улучшение свидетельствует о более благоприятном общем процессе восстановления у пациентов, получающих антибиотики для приема внутрь.
  • Госпитализация. В группе применения антибиотиков для приема внутрь продолжительность госпитализация также была меньше — в среднем на 47 часов меньше, чем в группе применения антибиотиков для внутривенного введения. Меньшая продолжительность госпитализация соответствует целям протоколов ERAS, которые направлены на минимизацию больничных расходов и повышение удовлетворенности пациентов за счет более быстрого восстановления и более ранней выписки.
  • Повторные госпитализации и осложнения. Важно отметить, что между двумя группами не было выявлено существенных различий с точки зрения повторных госпитализаций или серьезных послеоперационных осложнений. Это свидетельствует о том, что антибиотики для приема внутрь были столь же полезны с точки зрения предотвращения неблагоприятных исходов, как и антибиотики для внутривенного введения.

Таким образом, антибиотики для приема внутрь не только являются равноценной альтернативой антибиотикам для внутривенного введения при аппендиците, но и могут обеспечить более существенную пользу в отношении послеоперационного восстановления и сокращения срока госпитализации. Эти результаты поддерживают возможность изменения клинической практики в соответствии с принципами ускоренной реабилитации после хирургического вмешательства (ERAS), которые призывают к снижению инвазивности послеоперационного ухода и принятию мер по обеспечению более быстрого восстановления.

Источник:

Langenbeck's Archives of Surgery

Публикация:

Postoperative recovery in peroral versus intravenous antibiotic treatment following laparoscopic appendectomy for complicated appendicitis: a substudy of a cluster randomized cluster crossover non-inferiority study

Авторы:

Ahmed Abdirahman Mohamud и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: