Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Периоперационное применение дулоксетина позволяет минимизировать интенсивность боли после остеотомии, а также снизить потребность в применении НПВП и других анальгетиков.
Результаты проспективного клинического исследования свидетельствуют, что у лиц, перенесших открывающую высокую остеотомию большеберцовой кости, периоперационное применение дулоксетина (в течение двух недель до вмешательства и двух недель после) обеспечивает эффективное снижение интенсивности боли в периоперационном периоде и улучшение оценок по шкале исхода травмы и остеоартроза коленного сустава (KOOS). Купирование боли в послеоперационном периоде имеет очень важное значение для обеспечения удовлетворенности пациентов проведенной процедурой.
При этом ни в одном из ранее проводившихся исследований влияние предоперационного лечения дулоксетином на интенсивность боли после операции на коленном суставе не изучали. Целью настоящего исследования было изучение того, позволяет ли применение дулоксетина в периоперационном периоде снизить интенсивность боли после высокой остеотомии большеберцовой кости. В исследовании приняли участие взрослые в возрасте 18 лет и старше, которым было показано проведение высокой остеотомии большеберцовой кости по поводу медиального остеоартроза коленного сустава.
В рамках исследования 35 пациентов получали дулоксетин в дозе 40 мг/сут, а 33 пациента не получали этот препарат (контрольная группа). Между группами исследования проводили сравнение частоты применения анальгетиков, а также исходов, сообщаемых пациентами, таких как оценка по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) в покое и оценка по шкале KOOS. Качество восстановления и интенсивности боли в коленном суставе оценивали с помощью ЧРШ. На 1-й, 7-й и 14-й день после вмешательства оценки по ЧРШ в группе применения дулоксетина были статистически значимо ниже, чем в контрольной группе (см. таблицу 1).
По сравнению с контрольной группой у пациентов из группы применения дулоксетина объем применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) был статистически значимо ниже. По сравнению с контрольной группой у пациентов из группы дулоксетина через 3 месяца после вмешательства отмечали статистически значимое улучшение оценок по подкатегории шкалы KOOS «функция при занятии спортом», хотя оценки по другим подкатегориям шкалы KOOS до и после вмешательства статистически значимо не отличались. Таким образом, применение дулоксетина является перспективным методом купирования боли после вмешательства на коленном суставе.
The Knee
Perioperative Duloxetine administration reduces pain after high tibial osteotomy and non-steroidal anti-inflammatory administration: A prospective, controlled study
Shuhei Otsuki и соавт.
Комментарии (0)