На основании анализа данных опросника по оценке кластерной головной боли, недавно опубликованных в журнале Journal of Headache, и текущих клинических рекомендаций, кислород может считаться терапией первой линии при лечении кластерной головной боли вне зависимости от возраста. Масштабные международные исследования кластерной головной боли в целом очень отличаются от других исследований. Данный анализ представляет данные опросника по оценке кластерной головной боли, полученные с участием респондентов из более 50 стран. Методы, рассматриваемые в этом исследовании, включали применение кислорода, новых средств лекарственной терапии, например интраназального кетамина, опиоидов. Основное внимание было уделено респондентам в возрасте 65 лет и старше.

Исследование представляло собой онлайн-опрос, вопросы которого были составлены на основании диагностических критериев, а также с учетом эффективности лекарственных препаратов, сложности, связанной с доступностью лекарственных препаратов, оценки настроения, эмоциональных, психологических, физических и медицинских осложнений. Также были включены диагностические вопросы для формирования еще одной группы респондентов с вероятной кластерной головной болью. К ограничениям данного исследования относилось отсутствие формальной клинической диагностики кластерной головной боли, группирование некоторых лекарственных препаратов и использование невалидированных вопросов.

Из 3251 пациента, принявшего участие в опросе, критериям соответствовало 2193 пациента. У 78,0 % респондентов наблюдались эпизодические кластерные головные боли. Более половины участников сообщали о прохождении полного курса лечения или о высокоэффективном лечении кислородом и триптанами. При применении кофеина, интраназального кетамина, энергетических напитков и производных алкалоидов спорыньи 14 и 25 % респондентов соответственно сообщили о достижении полных или очень эффективных результатов. Благоприятные результаты при применении интраназального лидокаина, интраназального капсаицина и опиоидов наблюдались только у 10 % респондентов или менее. Применение кислорода, кофеина, интраназального капсаицина, интраназального лидокаина, энергетических напитков и интраназального кетамина характеризовалось более низкой частотой развития нежелательных явлений, чем применение опиоидов, триптанов, эрготамина/кафергота и дигидроэрготамина. По сравнению с участниками с подтвержденным диагнозом кластерной головной боли 589 участников с вероятной кластерной головной болью сообщали об относительной эффективности. Из всех перечисленных выше методов лечения была подтверждена высокая эффективность применения кислорода.