Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Кислород может считаться терапией первой линии при лечении кластерной головной боли вне зависимости от возраста.
На основании анализа данных опросника по оценке кластерной головной боли, недавно опубликованных в журнале Journal of Headache, и текущих клинических рекомендаций, кислород может считаться терапией первой линии при лечении кластерной головной боли вне зависимости от возраста. Масштабные международные исследования кластерной головной боли в целом очень отличаются от других исследований. Данный анализ представляет данные опросника по оценке кластерной головной боли, полученные с участием респондентов из более 50 стран. Методы, рассматриваемые в этом исследовании, включали применение кислорода, новых средств лекарственной терапии, например интраназального кетамина, опиоидов. Основное внимание было уделено респондентам в возрасте 65 лет и старше.
Исследование представляло собой онлайн-опрос, вопросы которого были составлены на основании диагностических критериев, а также с учетом эффективности лекарственных препаратов, сложности, связанной с доступностью лекарственных препаратов, оценки настроения, эмоциональных, психологических, физических и медицинских осложнений. Также были включены диагностические вопросы для формирования еще одной группы респондентов с вероятной кластерной головной болью. К ограничениям данного исследования относилось отсутствие формальной клинической диагностики кластерной головной боли, группирование некоторых лекарственных препаратов и использование невалидированных вопросов.
Из 3251 пациента, принявшего участие
в опросе, критериям соответствовало 2193 пациента. У 78,0 %
респондентов наблюдались эпизодические кластерные головные боли. Более половины
участников сообщали о прохождении полного курса лечения или о высокоэффективном
лечении кислородом и триптанами. При применении кофеина, интраназального
кетамина, энергетических напитков и производных алкалоидов спорыньи 14 и
25 % респондентов соответственно сообщили о достижении полных или очень
эффективных результатов. Благоприятные результаты при применении
интраназального лидокаина, интраназального капсаицина и опиоидов наблюдались
только у 10 % респондентов или менее. Применение кислорода, кофеина,
интраназального капсаицина, интраназального лидокаина, энергетических напитков
и интраназального кетамина характеризовалось более низкой частотой развития
нежелательных явлений, чем применение опиоидов, триптанов, эрготамина/кафергота
и дигидроэрготамина. По сравнению с участниками с подтвержденным диагнозом
кластерной головной боли 589 участников с вероятной кластерной головной болью
сообщали об относительной эффективности. Из всех перечисленных выше
методов лечения была подтверждена высокая эффективность применения кислорода.
Головная боль
Effectiveness of Oxygen and Other Acute Treatments for Cluster Headache: Results From the Cluster Headache Questionnaire, an International Survey
Stuart M. Pearson и соавт.
Комментарии (0)