Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Оксфордская шкала оценки функций
коленных суставов (OKS) оказалась полезной для прогнозирования достижения послеоперационного
максимального значения у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, перенесших первичное
тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Исследование, опубликованное в журнале The Bone & Joint Journal, показало, что предоперационная OKS является независимым прогностическим фактором достижения послеоперационного максимального значения после проведения операции на колене.
Был проведен анализ с целью определить, показывает ли послеоперационная OKS максимальный эффект через 1 и/или 2 года после проведения операции на колене. Это исследование также направлено на изучение предоперационных независимых прогностических факторов для пациентов с остеоартрозом коленного сустава, достигших наивысших показателей или максимального значения после тотального эндопротезирования коленного сустава.
Из проспективно составленной базы данных по эндопротезированию была определена ретроспективная когорта, состоящая из 5857 пациентов с остеоартрозом коленного сустава, перенесших эндопротезирование коленного сустава. До операции, а также через год и через два года после операции регистрировались следующие показатели: (i) индекс массы тела, (ii) демографические данные пациентов, (iii) оценка общего состояния здоровья в соответствии с Европейским опросником оценки качества жизни по 5 показателям (EQ-5D) и (iv) OKS.
Для определения независимых предоперационных прогностических факторов достижения пациентом послеоперационных максимальных значений использовался логистический регрессионный анализ. Для определения предоперационной OKS, прогнозирующей послеоперационное максимальное значение, была использована кривая операционных характеристик приемника.
Максимальный эффект через 1 год значительно повысился (отношение шансов [ОШ] 40,3) через 2 года, при условии что максимальное значение составляет 48 баллов. Если максимальный эффект был определен на уровне OKS = 44 балла или более, было обнаружено, что он повышается через 1 год, а также через 2 года (ОШ 21,6), как показано в следующей таблице:
Было обнаружено, что предоперационные показатели OKS, составляющие 23 или более и 22 или более баллов, позволяют прогнозировать достижение максимального значения OKS после операции через 1 и 2 года, когда они определяются как максимальное значение или 44 балла и более, соответственно. Послеоперационная OKS продемонстрировала небольшой максимальный эффект при максимальном значении 48 баллов. Однако при послеоперационной OKS = 44 или более максимальный эффект оказался умеренным и не соответствовал стандартам.
Таким образом,
предоперационная OKS была независимым и надежным прогностическим фактором
достижения максимального значения, и пациенты с баллом 22 или более могут
получить пользу от альтернативной или дополнительной оценки для оценки
реального улучшения.
The Bone & Joint Journal
The preoperative Oxford Knee Score is an independent predictor of achieving a postoperative ceiling score after total knee arthroplasty
Николас Д. Клемент и др.
Комментарии (0)