Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В недавно обновлённых европейских рекомендациях по артериальной гипертензии произошли важные изменения в стратегиях диагностики и терапевтического управления. Европейское общество кардиологов (ESC) уделяет основное внимание пересмотру норм для артериального давления, что позволяет улучшить доступность и эффективность лечения.
Для большинства пациентов, находящихся на поддерживающей терапии, целевой уровень систолического артериального давления (АД) теперь установлен в диапазоне от 120 до 129 мм рт. ст. Введено новое понятие "повышенное артериальное давление", охватывающее значения от 120 до 139 мм рт. ст. для систолического давления и от 70 до 89 мм рт. ст. — для диастолического. Границы, определяющие артериальную гипертензию (АГ), остаются прежними: систолическое давление свыше 140 мм рт. ст. и диастолическое — свыше 90 мм рт. ст.
Классификация АД по новым рекомендациям выглядит следующим образом:
Также подчеркивается значимость домашнего контроля давления, наряду с амбулаторным мониторингом. В новых материалах акцентируется внимание на изменении образа жизни для снижения уровня давления, включая физическую активность и диету, богатую калием.
Впервые рассматривается возможность применения почечной денервации как метода терапии гипертензии в определённых клинических ситуациях. Рекомендовано всем пациентам с АГ проводить гипотензивную терапию, а в случае повышения АД — оценивать сердечно-сосудистые риски с последующим переходом на медикаментозную терапию при потребности в ней.
К примеру, при АД более 130/80 мм рт. ст. и наличии ХБП средней или тяжёлой степени, СД, гиперхолестеринемии в семейном анамнезе, ССЗ — при отсутствии эффекта от изменений образа жизни в течение 3 месяцев необходима медикаментозная терапия. При этом переносить её пациент должен хорошо.
При симптоматической ортостатической гипотензии у пациентов преклонного возраста (от 85 лет) рекомендации предписывают гипотензивную терапию в «разумно достижимых границах».
Документ, разработанный Европейским обществом кардиологов (ESC), подчёркивает многогранный подход к лечению артериальной гипертензии и стремление повысить качество жизни пациентов.
Academic
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae178/7741010?login=false
2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: Developed by the task force on the management of elevated blood pressure and hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Endocrinology (ESE) and the European Stroke Organisation (ESO)
Комментарии (0)