Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
НПВП, применяемые в синоназальной хирургии, эффективно уменьшают послеоперационную боль и частоту возникновения тошноты после операции, не создавая при этом повышенного риска послеоперационного носового кровотечения.
Систематический обзор и метаанализ, опубликованный в журнале «International Forum of Allergy & Rhinology», показали, что применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у лиц, перенесших операцию на полости носа или околоносовых пазухах, оказалось эффективным для купирования послеоперационной боли и предотвращения возникновения тошноты после операции без увеличения риска послеоперационного носового кровотечения. Daniel J Lee et al. стремились оценить безопасность и эффективность НПВП у пациентов, перенесших операцию на полости носа или околоносовых пазухах.
Были изучены такие базы данных, как MEDLINE, EMBASE, Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований, CINAHL и Международная платформа регистров клинических исследований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Были рассмотрены сравнительные наблюдательные исследования и рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) на любом языке. Проверку риска систематической ошибки, извлечение и скрининг данных проводили дважды.
Основные конечные точки включали случаи послеоперационных нежелательных явлений, таких как носовое кровотечение и рвота/тошнота, потребность в резервной анальгезии и оценку послеоперационной боли. Из в общей сложности 4661 обнаруженной записи в исследование было включено 15 РКИ с участием 1210 испытуемых, а также 2 наблюдательных исследования. В случае эндоскопической хирургии околоносовых пазух не наблюдалось заметного различия в оценках боли между группами, получавшими и не получавшими НПВП, о чем свидетельствует стандартизированная разность средних значений (SMD), составляющая 0,44 единицы в пользу НПВП.
Однако после септоринопластики НПВП показали значительное снижение оценок боли по сравнению со схемами без НПВП, при этом значение SMD составило 1,14 единицы в пользу НПВП. Было обнаружено, что НПВП способны снижать потребность в применении резервных препаратов (относительный риск [ОР]: 0,45). Кроме того, применение НПВП было ассоциировано со снижением риска развития тошноты (ОР: 0,62) и не приводило к увеличению риска носового кровотечения (ОР: 0,72). Таким образом, НПВП играют важную роль в купировании послеоперационной боли и предотвращении тошноты после операции у пациентов, перенесших хирургические вмешательства на полости носа и околоносовых пазухах.
International Forum of Allergy & Rhinology
The benefits and risks of non-steroidal anti-inflammatory drugs for postoperative analgesia in sinonasal surgery: a systematic review and meta-analysis
Daniel J Lee et al.
Комментарии (0)