В ходе исследования была выявлена
эффективность применения нимесулида и ибупрофена в качестве
упреждающей анальгезии после хирургического вмешательства на третьем моляре.
Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, профилактическое применение нимесулида и ибупрофена способствует снижению интенсивности боли у пациентов после операции на третьем моляре.
Целью проведенного рандомизированного контролируемого клинического исследования было изучение упреждающего действия нимесулида, ибупрофена, ацетаминофена, кетопрофена и дексаметазона, в частности оценка эффективности профилактического применения данных препаратов для снижения послеоперационной боли и уменьшения отека после хирургического удаления поврежденных третьих моляров.
В исследование включили пациентов, которым провели двустороннее хирургическое вмешательство в два разных момента времени. Участников рандомизировали для получения исследуемых препаратов или плацебо (с использованием метода разделения полости рта). Оценки интенсивности послеоперационной боли, частоты приема препаратов резервной терапии и степени выраженности отека проводили в разное время. При использовании перекрестного плана повторных измерений статистическая мощность исследования составила около 80 % для отмеченной величины эффекта. Показателями ответа считались различия между группами плацебо и исследуемого препарата. Модели обобщенного оценочного уравнения были соответствующим образом скорректированы для каждого клинического исхода.
Таким образом, в исследование были включены пять групп (n = 20 в каждой). В ходе исследования было установлено, что использование нимесулида и ибупрофена способствовало более значительному снижению интенсивности боли в динамике, без каких-либо существенных межгрупповых различий. Применение ацетаминофена способствовало статистически значимо менее интенсивному уменьшению отека, по сравнению с другими исследуемыми препаратами, которые характеризовались сопоставимой эффективностью. В группах нимесулида и ибупрофена также отмечалось снижение частоты применения препаратов резервной терапии, при этом межгрупповые различия отсутствовали.
Авторы исследования пришли к выводу, что для определения соответствующего
метода лечения необходимо индивидуально принимать решение о необходимости
применения нимесулида и ибупрофена
в качестве упреждающей анальгезии после хирургических вмешательств на третьем
моляре.
Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery
Postoperative pain and edema control following different protocols of preemptive analgesia in the surgical removal of impacted third molars: a triple-blind parallel randomized placebo-controlled clinical trial
Bianca Fernanda Espósito Santos и соавт.
Комментарии (1)