Скрининг детей в критическом состоянии может включать оценку интенсивности боли, стресса и связанных с воспалением цитокинов, пептидов и гормонов (биомаркеров).
В обзоре, опубликованном в журнале Critical Care Nurse, отмечается, что в клинических условиях можно получить и измерить различные биомаркеры, связанные с болью у детей в критическом состоянии.
Eleni Tamvaki и соавт. провели обзор первичных исследований эндогенных биомаркеров с целью определения подходящих значимых биомаркеров для объективной оценки интенсивности боли у детей в критическом состоянии. Поиск исследований в базах данных PubMed, Ovid и Scopus проводили на основе даты публикации, языка и возраста участника. Качество доказательств (высокое, среднее, низкое и очень низкое) оценивали в соответствии с таблицами и инструментами критической оценки, а также контрольным перечнем STROBE (Повышение качества отчетов о наблюдательных исследованиях в эпидемиологии).
Соответствующие исследования кодировали на основании используемых методов и полученных результатов. Для выявления биомаркеров использовали такие физиологические жидкости, как слюна, спинномозговая жидкость, кровь и зубодесневая жидкость из полости рта. В большинстве исследований (64 %) применялся иммуноферментный анализ. Был проведен соответствующий статистический анализ данных включенных исследований при значении p < 0,05 (уровень значимости). Боль, стресс и воспалительная реакция были связаны с цитокинами, пептидами и гормонами, что указывает на их роль при обследовании на предмет боли у детей в болезненных состояниях. В одном исследовании у новорожденных не было выявлено связи между биомаркерами слюны и болью.
Авторы настоящего исследования предлагают в будущем провести наблюдательные исследования для изучения пригодности этих биомаркеров для оценки боли у детей в критическом состоянии.
Critical Care Nurse
Use of Biomarkers to Objectively Evaluate Pain in Critically Ill Children: A Scoping Review
Eleni Tamvaki и соавт.
Комментарии (0)