Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Хирурги могут использовать
избирательное наращивание черепных и хвостовых костей в области
транспедикулярных винтов, чтобы уменьшить риск осложнений при дегенеративных
деформациях на фоне остеопоротических изменений костей.
Согласно результатам недавно проведенного исследования, опубликованного в «BMC Musculoskeletalal Disorders», использование набора инструментов для транспедикулярной фиксации с наращиванием костной ткани (CAPSI) было связано с более высокой стабильностью фиксации и более низкой частотой ослабления винта, хотя сопровождалось более длительным временем хирургической операции, более высокой частотой утечки костного цемента (CL), легочной цементной эмболии (PCE) и раневой инфекции.
Данное исследование, проведенное Yong-chao Tang и соавторами, было сосредоточено на изучении эффективности и возможных осложнений использования набора инструментов для многоуровневой транспедикулярной фиксации с наращиванием костной ткани у пациентов с дегенеративными деформациями поясничного отдела позвоночника на фоне остеопоротических изменений.
Девяносто три пациента с многоуровневым дегенеративным заболеванием поясничного отдела позвоночника распределили в группу применения CAPSI (46 пациентов) и группу применения CPS (47 пациентов): 75 случаев трехуровневого заболевания и 18 случаев четырехуровневого заболевания. Между двумя группами сравнивали исходные данные, клинические результаты и осложнения.
В группе применения набора инструментов для транспедикулярной фиксации с наращиванием костной ткани (CAPSI) было установлено 336 винтов. Утечка цемента была обнаружена в области 116 винтов (34,52 %), а общая частота слияния составила 93,47 %. Во время последующего наблюдения было выявлено только 3 случая ослабления цементированного винта в группе применения CAPSI и 33 случая в группе применения обычной фиксации (CPS). У двух пациентов развилась легочная цементная эмболия (PCE), у 1 пациента увеличился перелом позвонка, и у 3 пациентов была выявлена раневая инфекция. В группе применения CAPSI продолжительность хирургической операции и пребывания в больнице была больше по сравнению с группой применения CPS.
BMC Musculoskeletal Disorders.
Effect and potential risks of using multilevel cement-augmented pedicle screw fixation in osteoporotic spine with lumbar degenerative disease.
Yong-chao Tang и соавт.
Комментарии (0)