Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эстропрогестины
(ЭП) можно успешно применять после лапароскопического иссечения эндометриом для
снижения риска рецидива.
При
проведении ретроспективного когортного исследования в рамках гинекологического
и акушерского исследования установлено, что непрерывная длительная
лекарственная терапия с использованием ЭП сразу после мини-инвазивной операции
(лапароскопическое иссечение) по поводу эндометриом снижает вероятность
рецидива заболевания.
Simona Del Forno и соавт. оценили эффективность длительной лекарственной терапии с использованием ЭП или прогестинов в профилактике рецидива эндометриомы у 375 женщин, которым было показано лапароскопическое удаление с наблюдением через 6 и 12 месяцев после проведения процедуры с последующим ежегодным наблюдением.
Женщин разделили на 4 группы: группу курсовой терапии ЭП, группу длительной терапии ЭП, группу прогестагенов и группу без применения терапии. Исследователи оценивали анамнестические и антропометрические показатели, а также клинические и хирургические данные. Интенсивность боли оценивали с использованием цифровой рейтинговой шкалы > 5. При каждом гинекологическом осмотре оценивали частоту рецидива эндометриомы на УЗИ (киста яичника со стандартными эхографическими характеристиками ≥ 10 мм в диаметре в среднем).
В
основном пациентки принимали ЭП (группа курсовой терапии ЭП n = 119;
группа длительной терапии ЭП n = 61), 95 пациенток принимали
прогестины и 100 пациенток не принимали лекарственные препараты.
Рецидив эндометриоидной кисты (средний диаметр 18,7 ± 10,8 мм)
выявили у 135 женщин (36 %), а период до рецидива кисты составил
7,9 года. Первым симптомом, отмеченным после повторного развития эндометриомы,
была дисменорея, которая была выявлена у 162 пациенток (43,2 %). Риск
развития рецидива эндометриоидной кисты и симптомов в группе длительной терапии
ЭП был ниже по сравнению с теми, кто не принимал терапию. Частота
повторных операций составила 16,2 %.
Gynecologic and Obstetric Investigation
Long-Term Medical Therapy after Laparoscopic Excision of Ovarian Endometriomas: Can We Reduce and Predict the Risk of Recurrence?
Simona Del Forno и соавт.
Комментарии (0)