Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Пероральная иммунотерапия (включая пероральную иммунотерапию пробиотиками и арахисом) способствует статистически значимому повышению переносимости арахиса.
В ходе недавнего исследования последующего наблюдения после исследования пероральной иммунотерапии арахисом PPOIT-003, результаты которого были опубликованы в журнале Allergy, изучали долгосрочную пользу и риски различных клинических исходов, таких как десенсибилизация, ремиссия и стойкая аллергия. Дети с аллергией на арахис (в возрасте от 1 до 10 лет) из исследования PPOIT-003, завершившие лечение, наблюдались в течение дополнительных 2 лет в исследовании PPOIT-003LT. Исследователи отслеживали прием арахиса, аллергические реакции и качество жизни, связанное со здоровьем (КЖСЗ).
Конечные точки включали различные клинические исходы: ремиссия, десенсибилизация без ремиссии (ДБР) и аллергический статус. Через 2 года потребление арахиса было одинаковым в группах пероральной иммунотерапии пробиотиками и арахисом (PPOIT) и пероральной иммунотерапии (OIT), при этом в обеих группах оно было выше, чем в группе плацебо. Реакции снижались с течением времени во всех группах и при всех клинических исходах (см. таблицу 1).
Через 2 года после лечения в группах ремиссии и аллергии наблюдалась сопоставимая частота реакций (разница рисков (РР) 0,09, 95 % ДИ от –0,03 до 0,20, p = 0,127), в то время как у участников в группе ДБР наблюдалась более высокая частота реакций по сравнению с группой ремиссии (РР –0,21, 95 % ДИ от –0,39 до –0,03, p = 0,02) и группой аллергии (РР 0,30, 95 % ДИ от 0,13 до 0,47, p = 0,001). Через 2 года использование автоинжектора для инъекций адреналина было зарегистрировано у 0 % участников в группе ремиссии, 5,3 % участников в группе ДБР и 2,3 % участников в группе аллергии. Кроме того, у участников в группе ремиссии также наблюдалось значимо более высокое улучшение оценок КЖСЗ по сравнению с участниками в группе ДБР (разность средних (РС) −0,54) и участниками в группе аллергии (РС −0,82).
Результаты данного исследования подтверждают эффективность пероральной иммунотерапии при аллергии на арахис, при этом ремиссия является наиболее благоприятным долгосрочным исходом. Ремиссия привела к меньшей частоте реакций, отсутствию необходимости в приеме препаратов неотложной терапии и лучшему качеству жизни по сравнению с участниками с ДБР и сохраняющейся аллергией.
Allergy
Two-year post-treatment outcomes following peanut oral immunotherapy in the Probiotic and Peanut Oral Immunotherapy-003 Long-Term (PPOIT-003LT) study
Paxton Loke и соавт.
Комментарии (0)