Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение связанной цветной визуализации, нового эндоскопического метода с более высоким качеством изображения, может обеспечить повышение точности эндоскопической диагностики эозинофильного эзофагита.
Результаты исследования, опубликованные в журнале DEN Open, свидетельствуют, что благодаря улучшению видимости патологических изменений, применение метода связанной цветной визуализации (СЦВ) позволяет повысить точность диагностики эозинофильного эзофагита с обеспечением средней и высокой воспроизводимости результатов, что приводит к снижению частоты расхождений данных обследования, полученных разными эндоскопистами. Цель исследования, проведенного Yasuhiko Abe и соавт., заключалась в оценке преимуществ применения метода СЦВ в эндоскопической диагностике эозинофильного эзофагита.
Десять эндоскопистов, в том числе четыре эксперта и шесть врачей, не являющихся экспертами, в случайном порядке и с применением слепого метода проводили оценку 30 изображений, полученных методом визуализации в белом свете (ВБС), и 30 изображений, полученных методом ВБС в сочетании с методом СЦВ, у пациентов с наличием или отсутствием эозинофильного эзофагита. Диагноз эозинофильного эзофагита устанавливали с учетом выраженности стриктур, эксудата, борозод, колец и отека с использованием скорректированной эндоскопической шкалы EREFS для оценки поражений пищевода. В рамках этого предварительного ретроспективного исследования согласованность результатов оценки разными эндоскопистами и одними и теми же эндоскопистами изучали с использованием коэффициента каппа.
Так, среди врачей, не являвшихся экспертами, и эндоскопистов без опыта работы с пациентами, страдающими эозинофильным эзофагитом, при оценке с использованием изображений, полученных методом ВБС в сочетании с методом СЦВ, была отмечена более высокая точность диагностики эозинофильного эзофагита по сравнению с использованием изображений, полученных только методом ВБС (0,85 по сравнению с 0,70). При выявлении эозинофильного эзофагита (коэффициент каппа: 0,67 и 0,57), стриктур (коэффициент каппа: 0,51 и 0,39) и борозд (коэффициент каппа: 0,73 и 0,67) согласованность результатов оценки разными эндоскопистами с использованием изображений, полученных методом ВБС в сочетании с методом СЦВ, статистически значимо превосходила согласованность при использовании изображений, полученных только методом ВБС.
При оценке с использованием изображений, полученных методом ВБС в сочетании с методом СЦВ, различия результатов между экспертами и врачами, не являвшимися экспертами, были менее выраженными. При выявлении колец в пищеводе согласованность результатов оценки одними и теми же эндоскопистами с использованием изображений, полученных методом ВБС в сочетании с методом СЦВ, была выше, чем при использовании изображений, полученных только методом ВБС (коэффициент каппа: 0,62 и 0.43). При диагностике заболевания и выявлении борозд и эксудата были отмечены сходные тенденции, независимо от того, проводил оценку эксперт или врач, не являющийся экспертом. Таким образом, СЦВ является ценным методом в эндоскопической диагностике эозинофильного эзофагита.
DEN Open
Linked color imaging improves the diagnostic accuracy of eosinophilic esophagitis
Yasuhiko Abe и соавт.
Комментарии (0)