Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
У лиц с невралгией тройничного нерва проведение местной анестезии лидокаином позволяет облегчить боль, а также предупреждает развитие аритмии и артериальной гипертензии во время радиочастотной термокоагуляции гассерова узла.
Согласно результатам ретроспективного простого слепого исследования типа «случай—контроль», проведение местной анестезии лидокаином является безопасным, простым и эффективным методом, обеспечивающим хороший обезболивающий эффект у лиц с невралгией тройничного нерва. Целью исследования, проведенного Dingliang Zhao и соавт., была оценка эффективности и безопасности применения лидокаина в лечении невралгии тройничного нерва.
В общей сложности в исследовании приняли участие 80 пациентов с диагностированной невралгией тройничного нерва, которым проводили радиочастотную термокоагуляцию с доступом через овальное отверстие. Пациентов рандомизировали в исследуемую группу или группу плацебо. После выполнения прокола с внутренней и наружной стороны в области овального окна пациентам из исследуемой группы вводили лидокаин в соответствующей концентрации.
Пациентам из группы плацебо таким же способом вводили сопоставимую дозу физиологического раствора. В ходе процедуры при различных температурных режимах регистрировали интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), частоту сердечных сокращений (ЧСС) и среднее артериальное давление (САД). В исследуемой группе показатели ЧСС и САД были ниже, чем в группе плацебо, при этом различия в отношении этих показателей были статистически значимыми.
Кроме того, в обеих группах были выявлены статистически значимые различия интенсивности боли по ВАШ и значений САД и ЧСС при разных температурных режимах. В исследуемой группе как на исходном уровне, так и в каждой последующей временной точке были выявлены статистически значимые различия в отношении интенсивности боли по ВАШ и показателей САД. При этом диапазон значений ЧСС и САД в исследуемой группе был ниже по сравнению с группой плацебо.
Таким образом, проведение местной анестезии лидокаином в рамках процедуры радиочастотной обработки гассерова узла обеспечивает эффективную профилактику снижения ЧСС, опосредованного тройнично-кардиальным рефлексом, а также повышения артериального давления и ЧСС, вызываемого болью во время проведения радиочастотной терапии. Проведение местной анестезии лидокаином представляется перспективным методом, позволяющим повысить эффективность и безопасность радиочастотной термокоагуляции гассерова узла.
BMC Anesthesiology
Cardiovascular response to Gasserian ganglion ablation on trigeminal neuralgia under local anesthesia: a retrospective single-blind case-control study
Dingliang Zhao и соавт.
Комментарии (0)