Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, лазерная терапия может эффективно облегчать боль у пациентов как с миогенной, так и с артрогенной дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС). Цель исследования состояла в оценке эффективности лазерной терапии при ДВНЧС. Поиск соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) проводили в электронных базах данных.

Оценку соответствующих критериям исследований проводили три исследователя независимо друг от друга. Качество включенных в анализ исследований определяли с использованием калькулятора риска систематической ошибки в соответствии с рекомендациями Кокрейновского руководства. В качестве основной конечной точки использовали оценку интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Дополнительные конечные точки включали показатели функции ВНЧС, включая левое боковое движение (LLE), правое боковое движение (RLE), максимальное активное раскрытие в вертикальной плоскости (MAVO) и максимальное пассивное раскрытие в вертикальной плоскости (MPVO). Совокупную величину эффектов определяли с помощью модели случайных эффектов и 95 % доверительных интервалов (ДИ).

В обзор были включены 28 рандомизированных контролируемых исследований. По сравнению с группой плацебо лазерная терапия имела статистически значимо большее влияние на оценку по ВАШ (стандартизованной разности средних (СРС) = -1,88; I2 = 93 %), MAVO (СРС = 4,90; I2 = 72 %), MPVO (СРС = 5,82; I2 = 40 %) и RLE (СРС = 0,73; I2 = 0 %). Статистически значимых различий между группами в отношении LLE не выявлено (СРС = 0,35; I2 = 0 %).

Хотя лазерная терапия может успешно облегчить боль у пациентов с ДВНЧС, она оказывает незначительное влияние на степень подвижности нижней челюсти. Для дальнейшей оценки этого метода лечения требуются более тщательно разработанные РКИ с большим размером выборки, в которых должны быть получены полные данные о показателях исходов, а также более точные параметры настройки лазера.